中风历节与五劳七伤虚劳正法
本卷乃论治中风、历节与虚劳之专篇,为仲景经方治疗内科疑难重症之圭臬。中风、历节多由营卫空虚、风寒湿邪乘虚入中,致气血瘀滞、骨节剧痛;其治重在祛风除湿、温经通络。而虚劳一篇,更是中医辨治慢性衰弱性疾病之万世法程。仲景首创“阴阳双补,偏于温阳”之要义,以小建中汤燮理阴阳、建立中气,以八味肾气丸微微生火、补肾助阳。其“精血同源”、“先后天并重”的学术思想,彻底打破了后世一味滋阴降火之流弊。本卷淋漓尽致地展现了仲景培补本元、扶阳抑阴的经方正统道统,实为临床起死回生之密钥。
夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱...虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,小建中汤主之。虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之...
白话风邪所引发的疾病,常表现为半身不遂,或者仅仅是单侧手臂不能活动,这属于痹证。如果脉象微弱而偏快,这是中风造成的。若全身各个关节疼痛剧烈,身体枯瘦虚弱,脚部肿胀犹如脱离身体般痛苦……对于虚劳引起的腹内拘急、心悸、流鼻血、腹中隐痛、梦中遗精、四肢酸痛等证,以小建中汤主治。对于虚劳导致的腰部疼痛、小腹部拘急不适、排尿困难或尿量减少的,以八味肾气丸主治……
按【考订阐微】中风与历节同属正虚邪凑,仲景细辨其病位深浅。虚劳篇是极度虚弱状态的救治大法。小建中汤以甘温建中为主,桂枝配白芍,佐以饴糖,既能温脾胃之阳,又能养营血之阴,实乃“柔肝理脾、调和阴阳”之绝唱。八味肾气丸并非单纯补火,而是于大剂滋补肾阴药中,少加桂附以“微微生火”,意在“阴中求阳”,鼓舞肾间动气,化气行水。此二方分治先后天,奠定了仲景虚劳病以温阳、建中为核心的正宗大法。
本章据文渊阁《四库全书》子部医家类《金匮要略方论》元刻宋校本·六卷足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。