第六卷·解产难·妇人胎前产后温邪内陷保阴固胎法
第六卷《解产难》聚焦妇人胎前产后这一特殊生理与病理阶段的温病辨治。妇人受孕及产后，多伴随气血的剧烈变化，尤其是产后“百脉空虚，气血俱亏”，此时温热外邪最易乘虚内陷。本卷精辟论述了产后发热、恶露不下、温毒蕴结等妇产科温热重症。吴氏强调，胎前患温病，治当“清热安胎”，切不可妄用破血坠胎之物，需以护阴为主，母体热退则胎气自安；产后患温病，则当明辨外感邪热与内伤血虚，治以“滋阴祛邪、凉血通络”为大法，极力防范温邪与败血搏结成瘀。其保阴固胎、产后救液之法，将温病学派“存津液”的核心思想完美融入妇科临证实战之中。
产后温病，发热口渴，舌绛苔少，不可概作产后虚热治，当辨其有无外邪。有外邪者，当以清热养阴主之，勿泥产后宜温之说。
白话妇人产后罹患温病，出现发热、口渴、舌质深红且舌苔稀少的，绝不能一概当作产后气血虚弱的发热来治疗，必须仔细辨别是否有外感温热之邪。确有外邪入里的，应当以清热养阴为主要治法，千万不要死板拘泥于传统医书中“产后必须用温补”的说法。
按此段直击当时医界死守“产后宜温”、“产后多虚”教条，而误用姜桂温补温病产妇的要害。吴氏主张“有是证用是药”，产妇感受温邪，津液本伤，若再投温燥，无异于火上浇油。确立了产后温病当以清热凉血、养阴救液为主的正确路径，实乃产科温病之圭臬。
胎前温病，重在保胎，保胎以清热护阴为上。若热甚动血，必加凉血安胎之品，如黄芩、白芍、生地之属，切忌攻下耗气。
白话孕妇在怀孕期间感受温病，治疗的重点在于保护胎儿，而保胎的上策就是清解热邪和保护母体阴液。如果热邪太盛导致血液妄行（胎漏下血），必须加入凉血安胎的药物，比如黄芩、白芍、生地黄这一类，绝对禁止使用猛烈攻下和耗散元气的药物。
按孕妇体质本就阴血下聚以养胎，阳气偏盛。胎前温病若热邪炽盛，极易扰动胎气。吴氏化裁仲景及前人安胎之法，提出“热退则胎自安”，用黄芩清热、白芍敛阴、生地壮水，恰切中了温病耗津动血的病理，将温病学说与妇产科完美融通。
本章据清·吴鞠通原刻本《温病条辨》六卷三焦辨证正统足本精校整理。原文属公有领域；白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习，不构成医疗建议。