第二篇·脏腑阴阳·五脏六腑相系营卫气血阴平阳秘精微

脏腑理，须细详。心为君，主血荣。神明出，照百乡。肺为相，行气平。治节出，百脉迎。肝为将，谋略成。藏营血，木气升。脾为仓，运化行。统诸血，化精霙。肾为本，精气盈。蛰藏志，水火并。六腑通，九窍明。胆决断，胃受盛。大肠传，小肠化。膀胱水，三焦通。营在脉，卫行经。气为主，血为辅。阴阳和，百病宁。阴平秘，阳乃固。孤阴竭，独阳死。偏盛衰，生诸疾。木克土，金平木。五行理，互生克。明此理，可为医。不知此，如盲人。辨虚实，察气血。调脏腑，复太极。顺自然，应天时。保元气，寿无穷。

白话五脏六腑的道理，必须细致地探究详明。心是五脏六腑之君主，主宰全身血液的运行以荣养周身。精神与智慧皆由此而出，如同阳光普照百体。肺如同辅佐君主的丞相，主管全身之气使其平稳运行。身体的治理与调节皆出于此，百脉皆来朝会。肝好比统兵的将军，负责深谋远虑与策略决断。它主藏营血，其性如同树木生发之气上升。脾是人体的后勤粮仓，主管饮食水谷的运化。它统摄全身血液不致外溢，并将水谷化生为精微物质。肾是人体的先天之本，内部充盈着生殖与生命之精气。它闭藏人的意志，是命门水火既济的所在。六腑必须保持通畅，人体的九窍才能清朗明亮。胆主管果敢决断，胃负责容纳受盛水谷。大肠主传导糟粕，小肠主泌别清浊化生营养。膀胱主掌津液与尿液的气化，三焦则是水液与元气运行的通道。营气在经脉内濡养，卫气在经脉外保卫。气是生命的统帅，血是气的物质辅助。阴阳二气调和，则百病自然安宁。阴气平顺且内守机密，阳气才能在外固护而不致散失。若只有孤立的阴气则必然枯竭，只有单一的阳气则必然死亡。阴阳的偏盛或偏衰，就会导致产生各种疾病。肝木克制脾土，肺金平抑肝木。五行的核心医理，就在于这种互相滋生与互相制约之中。明白了这些基本道理，才可以去为人行医。如果不懂这些，治病就如同盲人摸象一般。必须要明辨身体的虚实，审察气血的盛衰。通过调和脏腑功能，使人体恢复到太极般的阴阳平衡状态。顺应自然规律，呼应四时天气的变化。保养好先天的元气，便能获得健康与长寿无疆。

按【微言阐微】本段将《素问·灵兰秘典论》的脏腑官制与《素问·生气通天论》的阴阳总纲合二为一。‘阴平秘，阳乃固’是修园先生在临床辨证时的最高指针，任何疾病的最终归宿都是打破了这种动态平衡。临床处方中，如理中汤温运脾阳、肾气丸蒸腾肾气，皆是运用五行生克与阴阳互根之理。陈氏强调‘气为主，血为辅’，提示在治疗血证（如崩漏、吐血）时，切忌见血止血，当以补气统血为上策。‘调脏腑，复太极’更是点明了中医治病不是对抗性地杀灭病灶，而是恢复人体生态系统自我圆融的最高智慧。