素问·刺热论与刺疟论

第 3 章 / 共 103 章 卷一 1,863 字

刺热论黄帝问曰:五脏热病奈何?岐伯曰:肝热病者,小便先黄,腹痛,多卧,身热。热争则狂言及惊(争谓邪正相搏),胁满痛,手足躁,不得安卧,庚辛甚,甲乙大汗,气逆则庚辛死(肝主木,庚辛为金,金克木,故死)。刺足厥阴、少阳(厥阴肝脉,少阳胆脉)。其逆则头痛员员,脉引冲头也。心热病者,先不乐,数日乃热。

热争则卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤无汗,壬癸甚,丙丁大汗,气逆则壬癸死。刺手少阴、太阳(少阴心脉,太阳小肠脉)。脾热病者,先头重,颊痛,烦心,颜青欲呕,身热。热争则腰痛,不可用俯仰,腹满泄,两颔痛,甲乙甚,戊巳大汗,气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。肺热病者,先淅然厥,起毫毛,恶风寒,舌上黄,身热。

热争则喘咳,痛走胸膺背,不得太息,头痛不堪,汗出而寒,丙丁甚,庚辛大汗,气逆则丙丁死。刺手太阳、阳明,出血如大豆,立已。肾热病者,先腰痛胻痠,苦渴数饮,身热。热争则项痛而强,胻寒且痠,足下热,不欲言,其逆则项痛员员澹澹然,戊巳甚,壬癸大汗,气逆则戊巳死。刺足少阴、太阳。诸汗者,至其所胜日汗出也。

肝热病者,左颊先赤;心热病者,颜先赤;脾热病者,鼻先赤;肺热病者,右颊先赤;肾热病者,卧先赤。病虽未发,见赤色者刺之,名曰治未病。热病从部所起者,至期而已(期为大汗之日,如肝甲乙),其刺之反者,三周而已(反谓反取其气也,如肝病刺脾,脾刺肾,肾刺心,心刺肺,肺刺肝。三周,谓三周于三阴、三阳之脉状也。

如太阳病,而刺泻阳明也),重逆则死。诸当汗者,至其所胜日汗大出也。诸治热病,以饮之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒处,身寒而止也。然病先胸胁痛,手足躁,刺足少阳,补足太阴,病甚者,为五十九刺。热病始手臂痛者,刺手阳明、太阴,而汗出止。热病始于头首者,刺项太阳,而汁出止。热病始于足胫者,刺足阳明,而汗出止。

热病先身重骨痛,耳聋好瞑,刺足少阴,病甚为五十九刺。热病先眩冒而热,胸胁满,刺足少阴、少阳(办井滎也)。太阳之脉,色荣颧骨,热病也(荣,餙也)。荣未交,曰今且得汗,待时而已(待时者,谓肝病待甲乙之类也),与厥阴脉争见者,死期不过三日(外见太阳之赤色,内应厥阴之弦脉,是士气已败,木复狂行,故三日死)。

其热病内连肾,少阳之脉色也(病一作气)。少阳之脉,色荣颊前,热病也。荣未交,曰今且得汗,待时而已,与少阴脉争见者,死期不过三日。热病气穴,三椎下间主脑中热,四椎下间主鬲中热,五椎下间主肝热,六椎下间主脾热,七椎下间主肾热,荣在骶也,项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕,下牙车为腹满,颧后为胁痛,颊上者,鬲上也。

刺瘧论黄帝问曰:刺疟奈何?岐伯对曰:足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍然,热止汗出难已,刺郄中出血(一云金门,一云委中,针三分,若灸可五壮)。足少阳之疟,令人身体解筩,寒不甚,热不甚,恶见人,见人心惕惕然,热多汗出甚,刺足少阳(侠溪针三分,灸可三壮)。

足阳明之疟,令人先寒,洒淅洒淅,寒甚久乃热,热去汗出,喜见日月光火气,乃快然,刺足阳明跗上(冲阳针三分,灸可三壮)。足太阴之疟,令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热汗出,病至则善呕,呕已乃衰,即取之(公孙针四分,灸可三壮)。

足少阴之疟,令人呕吐甚,多寒热,热多寒少,欲闭户牖而处,其病难已(大钟针二分,太溪针三分,各灸三壮)。足厥阴之疟,令人腰痛,少腹满,小便不利,如癃状,非癃也,数便,意恐惧,气不足,腹中悒悒,刺足厥阴(太冲针三分,灸可三壮)。

肺疟者,令人心寒,寒甚热,热间善惊,如有所见者,刺手太阴、阳明(列缺针三分,灸五壮;合谷针三分,灸三壮)。心疟者,令人烦心甚,欲得清水,反寒多,不甚热,刺手少阴(神门针三分,灸可三壮)。肝疟者,令人色苍苍然,太息,其状若死者,刺足厥阴见血(中封针四分,灸可三壮)。

脾疟者,令人寒,腹中痛,热则肠中鸣,鸣已汗出,刺足太阴(商丘针三分,灸可三壮)。肾疟者,令人洒洒然,腰脊痛宛转,大便难,目眗眗然,手足寒,刺足太阳、少阴(足太阳金门,足少阴太溪)。

胃疟者,令人且病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明、太阴横脉出血(厉兑针一分,灸一壮;解溪针五分,灸二壮;三里针一寸,灸三壮;太阴横脉,在内踝前,斜过大脉宜出血)。疟发身方热,刺跗上动脉(谓阳明脉),开其孔,出其血,立寒;疟方欲寒,刺手阳明、太阴,足阳明、太阴(亦开孔出血)。

疟脉满大急,刺背俞,用中针傍五胠俞各一,适肥瘦,出其血(五胠俞谓譩譆)。疟脉小实急,灸胫少阴,刺指井(复溜针三分,灸可五壮;井谓至阴,针一分,灸可三壮)。疟脉满大急,刺背俞,用五胠俞、背俞各一,适行至于血也。疟脉缓大虚,便宜用药,不宜用针。凡治疟,先发如食顷,乃可以治,过之,则失时也。

诸疟而脉不见,刺十指间出血,血去必已。先视之赤如小豆者,尽取之。十二疟者,其发各不同时,察其病形,以知其何脉之病也。先其发时,如食顷而刺之,一刺则衰,二刺则知,三刺则已。不已,刺舌下两脉出血;不已,刺郄中盛经出血,又刺项已下侠脊者,必已(侠脊者谓大杼,针三分,灸五壮;风门热府,针五分,灸可五壮)。

舌下两脉者廉泉也(针三分,灸三壮)。刺疟者,必先问其病之所先发者,先刺之。先头痛及重者,先刺头上及两额、两眉间出血(头谓上星、百会,额谓悬顱,眉间谓攒竹等穴是也);先项背痛者,先刺之(风池、风府、大杼、神道);先腰脊痛者,先刺郄中出血;先手臂痛者,先刺手少阴、阳明十指间;先足胫痠痛者,先刺足阳明十指间出血。

风疟,疟发则汗出恶风,刺三阳经背俞之血者。胻痠痛甚,按之不可,名曰胕髓病。以镵针针绝骨出血,立已。身体小痛,刺至阴。诸阴之井,无出血,间日一刺,疟不渴,间日而作,刺足太阳,渴而间日作,刺足少阳。温疟汁不出,为五十九刺。

本章据明·万历杨继洲原刻《针灸大成》十卷正统足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《针灸大成》全书目录(103 章)
  1. 针道源流与历代名医
  2. 针灸直指与方宜始论
  3. 素问·刺热论与刺疟论
  4. 素问·刺咳论与刺腰痛论
  5. 素问·奇病论与刺要刺齐刺志论
  6. 素问·皮部论与经络骨空论
  7. 素问·调经论与缪刺论
  8. 素问·手足阴阳流注卫气行论
  9. 素问·诊要经终论与刺禁论
  10. 素问·刺法论
  11. 难经针法与诸难考释(上)
  12. 难经针法与诸难考释(下)
  13. 周身经穴赋
  14. 百症赋
  15. 标幽赋(上)
  16. 标幽赋(下)
  17. 席弘赋
  18. 金针赋
  19. 玉龙赋
  20. 通玄指要赋
  21. 灵光赋
  22. 兰江赋
  23. 流注指微赋
  24. 五运六气病歌与百穴经脉歌
  25. 玉龙歌
  26. 胜玉歌
  27. 杂病穴法歌与十一穴歌
  28. 马丹阳天星十二穴治杂病歌
  29. 四总穴歌与肘后歌
  30. 回阳九针歌与针内障秘歌
  31. 行针指要歌与雪心启玄歌
  32. 诸家得失策
  33. 头不多灸策
  34. 穴有奇正策
  35. 针有深浅策
  36. 背腹俞穴与九针定制
  37. 制针煮针火针温针法
  38. 治折针法与补泻直说
  39. 南丰李氏补泻法
  40. 四明高氏补泻法
  41. 三衢杨氏补泻法
  42. 生成数与经络迎随问答(上)
  43. 经络迎随设为问答(下)
  44. 禁针禁灸穴歌与太乙人神禁忌
  45. 十二经井穴与井荥俞原经合
  46. 徐氏子午流注定穴歌
  47. 论子午流注法与开阖时日
  48. 脏腑井荥俞经合主治
  49. 十二经是动所生病补泻
  50. 十二经之原与气血多少歌
  51. 灵龟八法与飞腾针图
  52. 八法交会八脉歌诀
  53. 八法日时干支与穴开图例
  54. 八脉图并治症穴(上)·冲阴督阳蹻四脉
  55. 八脉图并治症穴(下)·带阳任阴蹻与手诀歌
  56. 脏腑经络纲领与长短尺寸
  57. 手太阴肺经考正穴法
  58. 手阳明大肠经考正穴法
  59. 足阳明胃经考正穴法
  60. 足太阴脾经考正穴法
  61. 手少阴心经考正穴法
  62. 手太阳小肠经考正穴法
  63. 足太阳膀胱经考正穴法(上)·头顶项背诸穴
  64. 足太阳膀胱经考正穴法(下)·腰脊下肢诸穴
  65. 足少阴肾经考正穴法
  66. 手厥阴心包络经考正穴法
  67. 手少阳三焦经考正穴法
  68. 足少阳胆经考正穴法
  69. 足厥阴肝经考正穴法
  70. 任脉考正穴法
  71. 督脉考正穴法
  72. 奇经八脉与十五络脉
  73. 十二经筋与五脏募穴
  74. 八会与看部取穴要穴
  75. 经外奇穴与穴同名异类
  76. 穴法纲领与诸风伤寒门
  77. 痰喘咳嗽与诸般积聚门
  78. 腹痛胀满与心脾胃门
  79. 心邪癫狂与霍乱疟疾门
  80. 肿胀汗门与痹厥门
  81. 肠痔大便与阴疝小便门
  82. 头面咽喉与耳目门
  83. 胸背脅门与手足腰腋门
  84. 妇人门与小儿门
  85. 疮毒门与续增中风秘诀
  86. 治症总要(一)·中风瘫痪与头面诸疾
  87. 治症总要(二)·五官口齿与咽喉诸疾
  88. 治症总要(三)·肩背手足肢节冷痛
  89. 治症总要(四)·心腹胸胁浮肿二便
  90. 治症总要(五)·妇人诸疾与痈疽疮毒
  91. 东垣针法与名医治法
  92. 孙真人针十三鬼穴歌与膏肓四花灸法
  93. 雷火针与蒸脐诸灸法
  94. 艾叶艾炷壮数灸疮要法
  95. 杨继洲医案(上)·风痹血厥与肢体痛症
  96. 杨继洲医案(中)·积聚痞块与癎疟伤寒
  97. 杨继洲医案(下)·惊风腿风与官绅治验
  98. 保婴神术手法歌与形色察法
  99. 面部五位命门掌图手法仙诀
  100. 初生调护与面色生死图诀
  101. 小儿三关手诀与手六筋法
  102. 治小儿诸惊推揉等法
  103. 诸穴治法与婴童杂症歌诀