足少阳胆经考正穴法
足少阳经穴主治《内经》曰:胆者,中正之官,决断出焉。凡十一脏,皆取决胆也。胆为青肠。又曰:胆为清净之府。诸腑皆传秽浊,独胆无所传道,故曰清净。虚则目昏,若吐伤胆倒,则视物倒植。
足少阳胆经穴歌少阳足经瞳子髎,四十四穴行迢迢,听会、上关、颔厌集,悬颅、悬厘、曲鬓翘,率谷、天冲、浮白次,窍阴、完骨、本神邀,阳白、临泣、目窗辟,正营、承灵、脑空摇,风池、肩井、渊液部,辄筋、日月、京门标,带脉、五枢、维道续,居髎、环跳、风市招,中渎、阳关、阳陵穴,阳交、外丘、光明宵,阳辅、悬钟、丘墟外,足临泣、地五、侠溪,第四指端窍阴毕(左右八十八穴)。
此一经起于瞳子髎,终于窍阴,取窍阴、侠溪、临泣、丘墟、阳辅、阳陵泉,与井荥俞原经合也。
脉起目锐眦,上抵头角、下耳后,循颈,行手少阳之前,至肩上,却交出手少阳之后,入缺盆;其支者,从耳后入耳中,走耳前,至目锐眦后;其支者,别目锐眦下大迎,合手少阳,抵雜下,加颊车,下颈,合缺盆,下胸中,贯膈,络肝属胆,循胁里,出气冲,绕毛际,横入髀厌中;其直者,从缺盆下腋,循胸,过季胁,下合髀厌中,以下循髀阳,出膝外廉,下外辅骨之前,直下抵绝骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之间;其支者,别跗上,入大指,循歧骨内出其端,还贯入爪甲,出三毛。
多气少血,子时气血注此。甲木之腑,在关脉候。是胆病则眉顰口苦,而呕宿汁,善太息恐如人捕。实则脉实,而精神不守,半夏汤泻之最良;虚则脉虚,而烦扰不眠,温胆汤补之却善。火不下降心胆跳,茯神沉香蜜和丸,送入人参汤;中风癫狂心恐悸,铅汞朱乳共结成,吞下井花水。
咽痛膈壅,硝蚕黛勃蒲脑子,加麝以收功;胆虚卧惊,参柏枸神枳熟地,用酒而有力。清热宽咽,薄荷宿砂芎片脑;惊心怖胆,人参酸枣乳辰砂。惊神昏乱,记学士之良方;风引痛生,修真人之秘散。胆虚寒而不眠,炒酸枣调煎竹叶;胆实热而多睡,生枣仁末和姜茶。补用薏苡炒枣仁,泻须青连柴前胡。温则姜夏橘红,凉加竹茹甘菊。
柴胡川芎,报使上行而不悖;青皮车前,引经下走以无疑。药有生熟,贵按脉而取用;剂宜多寡,当随症以权衡。或厥疾之未瘳,仗针灸以收功。考正穴法瞳子髎(一名太阳,一名前关):目外去眦五分,手太阳、手足少阳三脉之会。《素注》灸三壮,针三分。主目痒,翳膜白,青盲无见,远视佴佴,赤痛泪出多眵,内眦痒,头痛,喉闭。
听会:耳微前陷中,上关下一寸,动脉宛宛中,张口得之。《铜人》针三分,留三呼,得气即泻,不须补。日灸五壮,止三七壮,十日后依前报灸。《明堂》针三分,灸三壮。主耳鸣耳聋,牙车臼脱,相离一、二寸,牙车急不得嚼物、齿痛恶寒物,狂走瘈瘲,恍惚不乐,中风口喎斜,手足不随。客主人(一名上关):耳前骨上,开口有空,张口取之。
手足少阳、阳明之会。《铜人》灸七壮,禁针。《明堂》针一分,得气即泻,日灸七壮,至二百壮。《下经》灸十壮。《素注》针三分,留七呼,灸三壮。《素问》禁深刺,深则交脉破,为内漏耳聋,欠而不得。主唇吻强,口眼偏邪,青盲,眯目佴佴,恶风寒,牙齿龋,口噤嚼物鸣痛,耳鸣耳聋,瘈瘲沫出,寒热,痉引骨痛。颔厌:曲周下,颞颥上廉。
手足少阳、阳明之会。《铜人》灸三壮,针七分,留七呼,深刺令人耳聋。主偏头痛,头风目眩,惊癎,手卷手腕痛,耳鸣,目无见,目外眦急,好嚏,颈痛,历节风汗出。悬颅:曲周上,颞颥中廉。手足少阳、阳明之会。《铜人》灸三壮,针三分,留三呼。《明堂》针二分。《素注》针七分,留七呼,刺深令人耳无所闻。
主头痛,牙齿痛,面肤赤肿,热病烦满,汗不出,头偏痛引目外眦赤,身热,鼻洞浊下不止,传为衄,目昏瞢瞑目。悬厘:曲周上,颞颥下廉。手足少阳、阳明之会。《铜人》针三分,灸三壮。《素注》针三分,留七呼。主面皮赤肿,头偏痛,烦心不欲食,中焦客热,热病汗不出,目锐眦赤痛。曲鬓(一名曲发):在耳上发际曲隅陷中,鼓颔有空。
足少阳、太阳之会。《铜人》针三分,灸七壮。《明下》灸三壮。主颔颊肿,引牙车不得开,急痛,口噤不能言,颈项不得回顾,脑两角痛为巅风,引目眇。率谷:耳上入发际寸半陷者宛宛中,嚼而取之。足少阳、太阳之会。《铜人》针三分,灸三壮。主痰气膈痛,脑两角强痛,头重,醉后酒风,皮肤肿,胃寒,饮食烦满,呕吐不止。
天冲:耳后发际二寸,耳上如前三分。足少阳、太阳之会。《铜人》灸七壮。《素注》针三分,灸三壮。主癫疾风痉,牙龈肿,善惊恐,头痛。浮白:耳后入发际一寸。足少阳、太阳之会。《铜人》针三分,灸七壮。《明堂》灸三壮。
主足不能行,耳聋耳鸣,齿痛,胸满不得息,胸痛,颈项瘿,痛肿不能言,肩臂不举,发寒热,喉痹,咳逆痰沫,耳鸣嘈嘈无所闻。窍阴(一名枕骨):完骨上,枕骨下,动摇有空。足太阳、手足少阳之会。《铜人》针三分,灸七壮。《甲乙》针四分,灸五壮。《素注》针三分,灸三壮。
主四肢转筋,目痛,头项颔痛引耳嘈嘈,耳鸣无所闻,舌本出血,骨劳,痈疽发历,手足烦热,汗不出,舌强胁痛,咳逆喉痹,口中恶苦之。完骨:耳后入发际四分。足少阳、太阳之会。《铜人》针三分,灸七壮。《素注》留七呼,灸三壮。《明堂》针二分,灸以年为壮。
主足痿失履不收,牙车急,颊肿,头面肿,颈项痛,头风耳后痛,烦心,小便赤黄,喉痹齿龋,口眼喎斜,癫疾。本神:曲差旁一寸五分,直耳上入发际四分。足少阳、阳维之会。《铜人》针三分,灸七壮。主惊癎吐涎沫,颈项强急痛,目眩,胸相引不得转侧,癫疾呕吐涎沫,偏风。阳白:眉上一寸,直瞳子,手足阳明、少阳、阳维五脉之会。《素注》针三分。
《铜人》针二分,灸三壮。主瞳子痒痛,目上视,远视佴佴,昏夜无见,目痛目眵,背腠寒栗,重衣不得温。临泣:目上,直入发际五分陷中,令患人正睛取穴。足少阳、太阳、阳维之会。《铜人》针三分,留七呼。主目眩,目生白翳,目泪,枕骨合颅痛,恶寒鼻塞,惊癎反视,大风,目外眦痛,卒中风不识人。目窗:临泣后寸半。足少阳、阳维之会。
《铜人》针三分,灸五壮,三度刺,令人目大明。主目赤痛,忽头旋,目佴佴远视不明,头面浮肿,寒热汗不出,恶寒。正营:目窗后寸半,足少阳、阳维之会。《铜人》针三分,灸五壮。主目眩瞑,头项偏痛,牙齿痛,唇吻急强,齿龋痛。承灵:正营后一寸五分。灸三壮,禁针。足少阳、阳维之会。主脑风头痛,恶风寒,衄衄鼻室,喘息不利。
脑空(一名颞颥):承灵后一寸五分,侠玉枕骨下陷中。足少阳、阳维之会。《素注》针四分。《铜人》针五分,得气即泻,灸三壮。主劳疾羸瘦,体热,颈项强不可回顾,头重痛不可忍,目瞑心悸,发即为癫风,引目眇,鼻痛。魏武帝患头风,发即心乱目眩,华陀针脑空立愈。风池:耳后颞颥后,脑空下,发际陷中,按之引于耳中。手足少阳、阳维之会。
《素注》针四分。《明堂》针三分。《铜人》针七分,留七呼,灸七壮。《甲乙》针一寸二分。患大风者,先补后泻。少可患者,以经取之,留五呼,泻七吸。灸不及针,日七壮至百壮。
主洒淅寒热,伤寒温病汗不出,目眩苦,偏正头痛,疟,颈项如拨,痛不得回顾,目泪出,欠气多,鼻衄衄,目内眦赤痛,气发耳塞,目不明,腰背俱疼,腰伛偻引颈筋无力不收,大风中风,气塞涎上不语,昏危,瘿气。肩井(一名膊井):肩上陷中,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取,当中指下陷中。手足少阳、足阳明、阳维之会,连入五脏。
针五分,灸五壮,先补后泻。主中风,气塞涎上不语,气逆,妇人难产,堕胎后手足厥逆,针肩井立愈。头项痛,五劳七伤,臂痛,两手不得向头。若针深闷倒,急补足三里。渊液(一名泉液):腋下三寸宛宛中,举臂得之。《铜人》禁灸。《明堂》针三分。不宜灸,灸之令人生肿蚀马疡,内溃者死,寒热者生。主寒热,马刀疡,胸满无力,臂不举。
辄筋(一名神光,一名胆募):腋下三寸复前一寸三肋端,横直蔽骨旁七寸五分,平直两乳,侧卧屈上足取之。胆之募,足太阳、少阳之会。《铜人》灸三壮,针六分。《素注》针七分。主胸中暴满不得卧,太息善悲,小腹热,欲走,多唾,言语不正,四肢不收,呕吐宿汁,吞酸。日月:期门下五分,足太阴、少阳、阳维之会。针七分,灸五壮。
主大息善悲,小腹热欲走,多唾,言语不正,四肢不收。京门(一名气俞,一名气府):监骨下,腰中季肋本侠脊。肾之募。《铜人》灸三壮,针三分,留七呼。主肠鸣,小肠痛,肩背寒,痉,肩胛内廉痛,腰痛不得俯仰久立,寒热腹胀引背不得息,水道不利,溺黄,小腹急肿,肠鸣洞泄,髀枢引痛。带脉:季肋下一寸八分陷中,脐上二分,两旁各七寸半。
足少阳、带脉二脉之会。《铜人》针六分,灸五壮。《明堂》灸七壮。主腰腹纵,溶溶如囊水之状,妇人小腹痛,里急后重,瘈瘲,月事不调,赤白带下。五枢:带脉下三寸,水道旁五寸五分。足少阳、带脉之会。《铜人》针一寸,灸五壮。《明堂》三壮。主痃癖,大肠膀胱肾余,男子寒疝,阴卵上入小腹痛,妇人赤白带下,里悬瘈瘲。维道:章门下五寸三分。
足少阳、带脉之会。《铜人》针八分,留六呼,灸三壮。主呕逆不止,水肿,三焦不调,不嗜食。居髎:章门下八寸三分,监骨上陷中。《素注》章门下四寸三分。足少阳、阳蹻之会。《铜人》针八分,留六呼,灸三壮。主腰引小腹痛,肩引胸臂挛急,手臂不得举以至肩。环跳:髀枢中,侧卧伸下足,屈上足,以右手摸穴,左摇撼取之。足少阳、太阳之会。
《铜人》灸五十壮。《素注》针一寸,留二呼,灸三壮。《指微》云:已刺不可摇,恐伤针。主冷风湿痹不仁,风疹逼身,半身不遂,腰胯痛蹇,膝不得转则伸缩。仁寿宫患脚气偏风,甄权奉勅针环跳,阳陵泉、阳辅、巨虚下廉而能起行。环跳穴痛,恐生附骨疽。风市:膝上外廉两筋中,以手着腿,中指尽处是。针五分,灸五壮。
主中风腿膝无力,脚气,浑身搔痒,麻痹,历风疮。中渎:髀外膝上五寸分肉间陷中。足少阳络,别走厥阴。《铜人》灸五壮,针五分,留七呼。主寒气客于分肉间,攻痛上下,筋痹不仁。阳关:阳陵泉上三寸,犊鼻外陷中。《铜人》针五分,禁灸。主风痹不仁,膝痛不可屈伸。阳陵泉:膝下一寸,胻外廉陷中,蹲坐取之。足少阳所入为合土。
《难经》曰:筋会阳陵泉。疏曰:筋病治此。《铜人》针六分,留十呼,得气即泻。又宜灸留针,日灸七壮,至七七壮。《素注》灸三壮。《明下》灸一壮。主膝伸不得屈,髀枢膝骨冷痹,脚气,膝股内外廉不仁,偏风半身不遂,脚冷无血色,苦嗌中介然,头面肿,足筋挛。阳交(一名别阳,一名足窌):足外踝上七寸,斜属三阳分肉之间,阳维之郄。
《铜人》针六分,留七呼,灸三壮。主胸满肿,膝痛足不收,寒厥惊狂,喉痹,面肿,寒痹,膝胻不收。外丘:外踝上七寸。少阳所生。《铜人》针三分,灸三壮。主胸胀满,肤痛痿痹,颈项痛,恶风寒,猘犬伤毒不出,发寒热,速以三壮艾,可灸所啮处,及足少阳络。癫疾,小儿龟胸。光明:外踝上五寸。足少阳之络,别走厥阴。
《铜人》针六分,留七呼,灸五壮。《明下》灸七壮。主淫泺,胚酸胻疼,不能久立,热病汗不出,卒狂。与阳辅疗法同,虚则痿躄,坐不能起,补之;实则足胻热膝痛,身体不仁,善啮颊,泻之。阳辅(一名分肉):足外踝上四寸,辅骨前,绝骨端三分,去丘墟七寸。足少阳所行为经火。胆实泻之。《素注》针三分。又曰:针七分,留十呼。
《铜人》灸三壮,针五分,留七呼。主腰溶溶如坐水中,膝下浮肿,筋挛。百节酸痛,实无所知。诸节尽痛,痛无常处。腋下肿痿,喉痹,马刀挟瘿,膝胻酸,风痹不仁,厥逆,口苦太息,心胁痛,面尘,头角颔痛,目锐眦痛,缺盆中肿痛,汗出振寒,疟,胸中、胁、肋、髀、膝外至绝骨外踝前痛,善洁面青。
悬钟(一名绝骨):足外踝上三寸动脉中,寻摸尖骨者是。足三阳之大络。按之阳明络绝,乃取之。《难经》曰:髓会绝骨。疏曰:髓病治此。袁氏曰:足能徤步,以髓会绝骨也。《铜人》针六分,留七呼,灸五壮。《指微》云:斜入针二寸许,灸七壮,或五壮。
主心腹胀满,胃中热,不嗜食,脚气,膝胻痛,筋骨挛痛足不收,逆气,虚劳寒损,忧,心中咳逆,泄注,喉痹,颈项强,肠痔瘀血,阴急,鼻衄,脑疽,大小便涩,鼻中干,烦满狂昜,中风手足不随。丘墟:足外踝下从前陷中骨缝中,去临泣三寸。又侠溪穴中量上外踝骨前五寸。足少阳所过为原。胆虚实皆拔之。《铜人》灸三壮。《素注》针五分,留七呼。
主胸胁满痛不得息,久疟振寒,腋下肿,痿厥坐不能起,髀枢中痛,目生翳膜,腿胻酸,转筋,卒疝,小腹坚,寒热颈肿,腰胯痛,太息。临泣:足小指次指本节后陷中,去侠溪一寸五分。足少阳所注为俞木。《甲乙》针二分,留五呼,灸三壮。
主胸中满,缺盆中及腋下马刀疡瘘,善啮颊,天牖中肿,淫泺,胻酸,目眩,枕骨合颅痛,洒淅振寒,心痛,周痹,痛无常处,厥逆气喘不能行,疟日发,妇人月事不利,季胁支满,乳痈。地五会:足小指次指本节后陷中,去侠溪一寸。《铜人》针一分,禁灸。主腋痛,内损唾血,足外无膏泽,乳痈。侠溪:足小指次指歧骨间,本节前陷中。足少阳所溜为荥水。
胆实则泻之。《素注》针三分,留三呼,灸三壮。主胸胁支满,寒热伤寒,热病汗不出,目外眦赤,目眩,颊颔肿,耳聋,胸中痛不可转侧,痛无常处。窍阴:足小指次指外侧,去爪甲角如韭叶。足少阳所出为井金。《素注》针一分,留一呼。《甲乙》留三呼,灸三壮。
主胁痛,咳逆不得息,手足烦热,汗不出,转筋,痈疽,头痛心烦,喉痹,舌强口干,肘不可举,卒聋,魇梦,目痛,小眦痛。胆腑图足少阳胆经
本章据明万历二十九年赵文炳刻本系统整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。
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- 素问·手足阴阳流注卫气行论
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- 难经针法与诸难考释(下)
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