足太阳膀胱经考正穴法（上）·头顶项背诸穴

足太阳膀胱经穴歌足太阳经六十七，睛明目内红肉藏，攒竹、眉冲与曲差，五处上寸半承光，通天、络却、玉枕昂，天柱后际大筋外，大杼背部第二行，风门、肺俞、厥阴四，心俞、督俞、膈俞强，肝、胆、脾、胃俱挨次，三焦、肾、气海、大肠，关元、小肠到膀胱，中膂白环仔细量，自从大杼至白环，各各节外寸半长。

上髎、次髎中复下，一空二空腰髁当，会阳阴尾骨外取，附分侠脊第三行，魄户、膏肓与神堂，譩譆、膈关、魂门九，阳纲、意舍仍胃仓，肓门、志室、胞肓续，二十椎下秩边场。承扶臀横纹中央，殷门、浮郄到委阳，委中、合阳、承筋是，承山、飞扬踝附阳，昆仑、仆参连申脉，金门、京骨、束骨忙，通谷、至阴小指旁（一百三十四穴）。

此一经起于睛明，终于至阴，取至阴、通谷、束骨、京骨、昆仑、委中，与井荥俞原经合也。

脉起目内眦，上额交巅上；其支者，从巅至耳上角；其直行者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内侠脊抵腰中，入循膂，络肾属膀胱；其支别者，从腰中下贯臀，入腘中；其支别者，从膊内左右别，下贯胛，侠脊内，过髀枢，循髀外后廉，下合腘中，以下贯臑内，出外踝之后，循京骨至小指外侧端。多血少气，申时气血注此。壬水之腑，脉居左寸是。

膀胱实则脉实，病胞转不得小便，苦烦满难于俯仰，药用寒凉通利窍，石膏栀子密同煎。虚则脉虚，肠痛引腰难屈伸，脚筋紧急耳重听，补磁石五味黄芪，配苓术石英杜仲。大腑热蒸肠内涩，木通生地黄芩；小便不利茎中痛，葶苈茯苓通草。肾大如斗，青支荔核小茴香；胞转如塞，葵子滑石寒水石。冷热熨可利便难，屈伸导能和腰痛。

风热相乘，囊肿服三白而立消；虫蚁吹着，阳敷蝉蜕而即散。羌活藳本行于上，黄柏法制走于下。补用橘核益智仁，泻滇滑石车前子。加茴香乌药能温，添黄柏生地清凉也。考正穴法睛明（一名泪孔）：目内眦。《明堂》云：内眦头外一分，宛宛中。手足太阳、足阳明、阴蹻、阳蹻五脉之会。针一分半，留三呼。雀目者，可久留针，然后速出针。禁灸。

主目远视不明，恶风泪出，憎寒头痛，目眩内眦赤痛，佴佴无见，眦痒，淫肤白翳，大眦攀睛努肉，侵睛雀目，瞳子生瘴，小儿疳眼，大人气眼冷泪。按东垣曰：刺太阳、阳明出血，则目愈明。盖此经多血少气，故目翳与赤痛从内眦起者，刺睛明、攒竹，以宣泄太阳之热。然睛明刺一分半，攒竹刺一分三分，为适浅深之宜。

今医家刺攒竹，卧针直抵睛明，不补不泻，而又久留针，非古人意也。攒竹（一名始光，一名员柱，一名光明）：两眉头陷中。《素注》针二分，留六呼，灸三壮。《铜人》禁灸，针一分，留三呼，泻三吸，徐徐出针。宜以细三稜针刺之，宣泄热气，三度刺，目大明。《明堂》宜细三棱针三分，出血，灸一壮。

主目佴佴，视物不明，泪出目眩，瞳子痒，目瞢，眼中赤痛及睑瞤动不得卧，颊痛，面痛，尸厥癫邪，神狂鬼魅，风眩，嚏。眉冲：直眉头上神庭、曲差之间。针三分，禁灸。主五癎，头痛，鼻塞。曲差：神庭旁一寸五分，入发际。《铜人》针二分，灸三壮。主目不明，鼽衄，鼻塞，鼻疮，心烦满，汗不出，头顶痛，项肿，身体烦热。五处：侠上星旁一寸五分。

《铜人》针三分，留七呼，灸三壮。《明堂》灸五壮。主脊强反折，瘈瘲癫疾，头风热，目眩，目不明，目上戴不识人。承光：五处后一寸五分。《铜人》针三分，禁灸。主风眩头痛，呕吐心烦，鼻塞不闻香臭，口喎，鼻多清涕，目生白翳。通天：承光后一寸五分。《铜人》针三分，留七呼，灸三壮。

主颈项转侧难，瘿气，鼻衄，鼻疮，鼻塞，鼻多清涕，头旋，尸厥，口喎，喘息，头重，暂起僵仆，瘿瘤。络却（一名强阳，一名脑盖）：通天后一寸五分。《素注》刺三分，留五呼。《铜人》灸三壮。主头旋耳鸣，狂走瘈瘲，恍惚不休，腹胀，青盲内障，目无所见。玉枕：络却后一寸五分，侠脑户旁一寸三分，起肉枕骨上，入发际二寸。

《铜人》灸三壮，针三分，留三呼。主目痛如脱，不能远视，内连系急，头风痛不可忍，鼻塞不闻。天柱：侠项后发际，大筋外廉陷中。《铜人》针五分，得气即泻。《明堂》针二分，留三呼，泻五吸。灸不及针。日七壮至百壮，《下经》灸三壮。《素注》针二分，留六呼。

主足不任身体，肩背痛欲折，目瞑视，头旋脑痛，头风，鼻不知香臭，脑重如脱，顶如拔，项强不可回顾。大杼：项后第一椎下，两旁相去脊各一寸五分陷中，正坐取之。督脉别络，手足太阳、少阳之会。《难经》曰：骨会大杼。疏曰：骨病治此。袁氏曰：肩能负重，以骨会大杼也。《铜人》针五分，灸七壮。《明堂》禁灸。

《下经》、《素注》针三分，留七呼，灸七壮。《资生》云：非大急不灸。主膝痛不可屈伸，伤寒汗不出，腰脊痛，胸中郁郁，热甚不已，头风振寒，项强不可俯仰，痎疟，头旋，劳气咳嗽，身热目眩，腹痛，僵仆不能久立，烦满里急，身不安，筋挛癫疾，身踡急大。东垣曰：五脏气乱，在于头，取之天柱、大杼，不补不泻，以导气而已。

风门（一名热府）：二椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《铜人》针五分。《素注》针三分，留七呼。《明堂》灸五壮。若频刺，泄诸阳热气，背永不发痈疽，灸五壮。主发背痈疽，身热，上气喘气，咳逆胸背痛，风劳呕吐，多嚏，鼻鼽出清涕，伤寒头项强，目瞑，胸中热，卧不安。肺俞：第三椎下两旁相去脊各一寸五分。《千金》对乳引绳度之。

甄权以搭手，左取右，右取左，当中指末是，正坐取之。《甲乙》针三分，留七呼，得气即泻。甄权灸百壮。《明下》灸三壮。《素问》刺中肺三日死，其动为咳。

主瘿气，黄疸，劳瘵，口舌干，劳热上气，腰脊强痛，寒热喘满，虚烦，传尸骨蒸，肺痿咳嗽，肉痛皮痒，呕吐，支满不嗜食，狂走欲自杀，背偻，肺中风，偃卧，胸满短气，瞀闷汗出，百毒病，食后吐水，小儿龟背。仲景曰：太阳与少阳并病，头项强痛或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺太阳肺俞、肝俞。

厥阴俞（一名厥俞）：四椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之《铜人》针三分，灸七壮。主咳逆牙痛，心痛，胸满呕吐，留结烦闷。或曰：脏腑智有俞在背，独心包络无俞，何也？曰：厥阴俞即心包络俞也。心俞：五椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《铜人》针三分，留七呼，得气即泻，不可灸。《明堂》灸三壮。

《资生》云：刺中心一日死，其动为臈，岂可妄针。《千金》言：中风心急，灸心俞百壮，当权其缓急可也。主偏风半身不遂，心气乱恍惚，心中风，偃卧不得倾侧，汗出唇赤，狂走发癎，语悲泣，心胸闷乱，咳吐血，黄疸，鼻衄，目瞤目昏，呕吐不下食，健忘，小儿心气不足，数岁不语。督俞：六椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。灸三壮。

主寒热心痛，腹痛，雷鸣气逆。鬲俞：七椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《难经》曰：血会鬲俞。疏曰：血病治此。盖上则心俞，心生血，下则肝俞，肝藏血，故鬲俞为血会。又足太阳多血，血乃水之象也。《铜人》针三分，留七呼，灸三壮。《素问》刺中鬲，皆为伤中，其病难愈，不过一岁必死。

主心痛，周痹，吐食翻胃，骨蒸，四肢怠郁，嗜卧，痃癖，咳逆，呕吐，鬲胃寒痰，食饮不下，热病汗不出，身重常温，不能食，食则心痛，身痛肿胀，胁腹满，自汗盗汗。肝俞：九椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。经曰：东风伤于春，病在肝。《铜人》针三分，留六呼，灸三壮。《明堂》灸七壮。《素问》刺中肝五日死，其动为欠。

主多怒，黄疸，鼻痠，热病后目暗泪出，目眩，气短咳血，目上视，咳逆，口干，寒疝，筋寒，热痉，筋急相引，转筋入腹将死。

《千金》云：咳引两胁急痛不得息，转侧难，撅肋下与脊相引而反折，目戴上，目眩循眉头，惊狂，鼽衄，起则目佴佴，生白翳，咳引胸中痛，寒疝小腹痛，唾血短气，热病差后，食五辛目暗，肝中风，踞坐不得低头，绕两目连额上色微青。积聚痞痛。胆俞：十椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《铜人》针五分，留七呼，灸三壮。《明堂》针三分。

《下经》灸五壮。《素问》刺中胆一日半死，其动为呕。主头痛，振寒汗不出，腋下肿胀，口苦舌干，咽痛干呕吐，骨蒸劳热食不下，目黄。按《资生经》所载，崔知悌平取四花穴，上二穴是鬲俞，下二穴是胆俞，四穴主血，故取此以治劳瘵。后世误以四花为斜取，非也。脾俞：十一椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《铜人》针三分，留七呼，灸三壮。

《明堂》灸五壮。《素问》刺中脾十日死，其动为吞。主腹胀，引胸背痛，多食身瘦，痃癖积聚，胁下满，泄利，痰疟寒热，水肿气胀引脊痛，黄疸，善欠，不嗜食。胃俞：十二椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《铜人》针三分，留七呼，灸随年为壮。《明堂》灸三壮。《下经》灸七壮。

主霍乱，胃寒，腹胀而鸣，翻胃呕吐，不嗜食，多食羸瘦，目不明，腹痛，胸胁支满，脊痛筋挛，小儿羸瘦，不生肌肤。东垣曰：中湿者，治在胃俞。三焦俞：十三椎下两旁相去脊各一寸五分，正坐取之。《铜人》针五分，留七呼，灸三壮。明堂针三分，灸五壮。

主脏腑积聚，胀满羸瘦，不能饮食，伤寒头痛，饮食吐逆，肩背急，腰脊强不得俯仰，水谷不化，泄注下利，腹胀肠鸣，目眩头痛。