第三卷·藏象类·灵兰秘典六节藏象五脏化醇神机大用

第 3 章 / 共 16 章 类经·卷三·藏象类 948 字

本章导读

藏象学说是中医学的生理病理核心。本卷精编《灵兰秘典论》《六节藏象论》等篇,揭示了脏腑不仅是解剖上的器官,更是能量、精神与功能的集合体。十二脏腑被拟作社会官职,“心为君主之官”确立了心神对全身的主宰地位。这种整体论思想,与现代医学的神经-内分泌-免疫网络高度契合。藏于内者,必形于外,故谓之藏象。临床辨证,需透过外在的表象,审察内在五脏六腑的生克乘侮关系,明了十二官之间“不得相失”的协同配合,方能真正把握生命神机的大用与化源。

心者,君主之官也,神明出焉。肺者,相傅之官也,治节出焉。肝者,将军之官也,谋虑出焉。胆者,中正之官也,决断出焉。膻中者,臣使之官也,喜乐出焉。脾胃者,仓廪之官也,五味出焉。大肠者,传道之官也,变化出焉。小肠者,受盛之官也,化物出焉。肾者,作强之官也,伎巧出焉。三焦者,决渎之官也,水道出焉。膀胱者,州都之官也,津液藏焉,气化则能出矣。凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃。

白话心,就像一国之君主,主宰人的精神、意识和思维活动。肺,就像辅佐君主的宰相,主管一身之气,协助心主导和调节全身的血液运行和生命节律。肝,就像勇猛的将军,主决断之前期的计谋和深虑。胆,如同秉公无私的中正之官,主导最终的判断和决断能力。膻中(心包),就像君主的内侍臣子,传达心神的意志,人的喜乐情绪由此而出。脾胃,如同主管粮食的仓库官员,消化吸收饮食五味,化生水谷精微。大肠,就像负责运输的官员,将食物残渣变化为粪便排出体外。小肠,如同接收和盛纳的官员,接受胃中初步消化的食物,进一步泌别清浊。肾,就像负责强健体魄和智慧的官员,主管骨骼充实,产生一切精巧绝伦的能力。三焦,如同疏通河道的官员,是全身水液升降出入的通道。膀胱,就像汇聚水液的都邑,津液在此藏聚,经过肾阳的气化作用,就能将尿液排出体外。这十二个脏腑器官,必须相互协调,绝不能脱节失职。所以,只要君主(心神)清明,下属各脏腑就能安定正常,以此来养生就能长寿,终生不会有危险;如果君主(心神)昏聩不明,十二脏腑的功能就会陷入危险,导致体内气血运行的通道闭塞不通,形体必受重创,用这种状态来养生必遭灾殃。

按“心为君主之官”确立了中医形神合一的思想。张景岳极重藏象,认为“脏居于内,形见于外,故曰藏象”。这里的心不仅仅是血肉之心,更是最高统帅(精神意识活动系统)。现代身心医学证明,情绪压力、精神创伤会导致免疫力下降及各种躯体化症状,正是“主不明则十二官危”的现代印证。临床治疗许多疑难杂症,尤其是自身免疫性疾病、严重失眠抑郁等,必从调心安神入手。此外,肾为“作强之官”、膀胱“气化则能出”,精准指明了泌尿生殖及衰老过程的核心皆在于肾阳的气化运转功能,此乃扶阳派之重要基石。

本章据明·天启原刻本张介宾《类经》三十二卷十六部名物精要正统大成足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《类经》全书目录(16 章)
  1. 第一卷·摄生类·上古天真四气调神生气通天摄生统纲
  2. 第二卷·阴阳类·阴阳应象大论金匮真言天人应化玄枢
  3. 第三卷·藏象类·灵兰秘典六节藏象五脏化醇神机大用
  4. 第四卷·脉色类上·脉要精微玉机真脏平人气象指归
  5. 第五卷·脉色类下·三部九候经脉色诊色脉相参决生死
  6. 第六卷·经络类上·十二经水经脉循行流注根结开阖
  7. 第七卷·经络类下·奇经八脉十五别络营卫运行节度
  8. 第八卷·标本类·阴阳标本病传标本逆顺辨析治法准绳
  9. 第九卷·气味类·阴阳气味升降五味所伤五脏苦欲补泻
  10. 第十卷·论治类·汤液醪醴异法方宜至真要大论化裁
  11. 第十一卷·疾病类上·风痹厥逆热病疟疾咳嗽六淫为害
  12. 第十二卷·疾病类下·痈疽癫狂厥头痛腹满水胀杂病指归
  13. 第十三卷·针刺类上·九针十二原官针刺法缪刺巨刺之理
  14. 第十四卷·针刺类下·刺禁刺节五邪刺水四时刺深浅宜忌
  15. 第十五卷·运气类·五运六气天元纪大论大化流行律历
  16. 第十六卷·会通类·类经通变千古医经大成总论与指归