第九卷·气味类·阴阳气味升降五味所伤五脏苦欲补泻

阴味出下窍，阳气出上窍。味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。味厚则泄，薄则通；气薄则发泄，厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。气味，辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。六者或收或散，或缓或急，或燥或润，或软或坚，以所利而行之，调其气使其平也。五味入胃，各归所喜攻：酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。

白话阴性的味道向下从前后二阴排出，阳性的气向上从头面孔窍发散。味道浓厚的属于纯阴，味道淡薄的属于阴中之阳；气味浓厚的属于纯阳，气味淡薄的属于阳中之阴。味道浓厚能起泻下作用，味道淡薄能使经脉通利；气味淡薄能发汗解表，气味浓厚能助热生火。亢烈之火能使人体正气衰弱，温和之火能使人体正气强壮。亢烈之火消耗正气，正气依赖温和之火滋养；亢烈之火会耗散正气，温和之火能生发正气。辛、甘二味具有发散作用，属于阳；酸、苦二味具有涌吐泄下作用，属于阴；咸味有泄下软坚作用，属于阴；淡味有渗利小便作用，属于阳。五味进入胃肠，各自归属其所喜好的脏腑：酸味首先进入肝脏，苦味首先进入心脏，甘味首先进入脾脏，辛味首先进入肺脏，咸味首先进入肾脏。长期食用某味使该脏气机增强，是事物生化的常理；但某脏之气过盛且持久，就会打破平衡，反而成为折损寿命的根源。

按考释：‘壮火’指亢逆之病理邪火，‘少火’指正常之生理阳气。辨析：张景岳此处深刻阐明了气味阴阳与人体生理病理的对应关系，药食同源，皆以其偏性纠正人体阴阳之偏。现代阐微：在现代中药药理与临床营养学中，此理论依然是核心指导。偏嗜某种口味（如长期过咸或过甜）会导致相应脏腑的病理性亢奋或衰竭（如高盐致肾损及心血管病发）。临证用药须把握药物气味厚薄，厚者直达下焦攻邪，薄者上行解表透邪，方能得心应手。