第六卷·运气要诀·天干地支五运六气司天在泉胜复大纲

第 6 章 / 共 16 章 医宗金鉴·卷六·运气要诀 1,036 字

本章导读

《运气要诀》探讨的是中医理论中最宏大的时空医学模型——五运六气学说。清廷修撰此卷,旨在揭示自然界气象、物候的周期性变化对人体生理及病理产生的影响。本部以天干地支为推演基础,详述甲己化土等五运流转,及子午少阴等六气司天在泉之规律,进而阐发客主加临、胜复盛衰的大纲。‘不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣’。在现代临床与流行病学研究中,运气学说为预测重大传染病(如流感、新型病毒疫情)的流行趋势、指导体质差异化养生及节气时令用药提供了深邃的中医时间生物学依据,是医者顺应天度、保卫苍生的核心理论体系。

天干化五运,地支化六气。甲己化土,乙庚化金,丙辛化水,丁壬化木,戊癸化火。子午少阴君火,丑未太阴湿土,寅申少阳相火,卯酉阳明燥金,辰戌太阳寒水,巳亥厥阴风木。司天统领上半年,在泉统领下半年。岁半之前,天气主之;岁半之后,地气主之。胜复之理,有胜必有复,无胜则无复。木胜则金复,火胜则水复,土胜则木复,金胜则火复,水胜则土复。微者复微,甚者复甚。气之交媾,逆从之微甚,生病之深浅也。不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。故医者必明运气之常变,以应天地之机。五运交司,六气变见,客主加临,岁运同化,太过不及,皆当细审,以定一岁之民病。

白话十天干演化为金木水火土五运,十二地支演化为风寒暑湿燥火六气。天干中甲和己年份代表土运,乙和庚年份代表金运,丙和辛年份代表水运,丁和壬年份代表木运,戊和癸年份代表火运。地支中逢子、午之年是少阴君火主令,丑、未之年是太阴湿土主令,寅、申之年是少阳相火主令,卯、酉之年是阳明燥金主令,辰、戌之年是太阳寒水主令,巳、亥之年是厥阴风木主令。‘司天’之气统治上半年的气候,‘在泉’之气统治下半年的气候。一年的前半段由天上的气候主导,后半段由地下的气候主导。自然界气候偏胜与报复的道理是:某一种气候过度偏胜,必然会引来另一种气候的报复性反击,没有偏胜就没有反击。比如风木之气太盛,自然界必然会引发燥金之气来克制报复;火气太盛,会有水气来报复;依此类推。偏胜得轻微,报复也轻微;偏胜得猛烈,报复也极其惨烈。天气与地气相互交感,人体顺应或违背这种变化的程度,决定了生病的深浅。如果医生不知道当年的岁运是什么,不懂得自然气候的盛衰,不明白疾病虚实的源头,就没有资格做高明的医生。所以医生必须洞明五运六气的常规与异常变化,来顺应天地的生杀枢机。五运的更替、六气的变化、客气与主气的叠加、岁运同化的现象、以及气候的太过与不及,都应当仔细推算审度,以此来预测和应对这一年中民众可能爆发的流行疾病。

按【术数考释与临床价值】五运六气并非迷信占卜,而是中国古人基于六十甲子周期建立的‘气候-物候-病候’大数据库。其中‘胜复之理’(如同厄尔尼诺与拉尼娜现象的交替)精确描绘了生态气象学的平衡修复机制。【现代临床阐微】在现代时间医学和气象医学中,气候巨变(如暖冬后必有倒春寒,即‘热胜则寒复’)往往是流感、心脑血管疾病爆发的诱因。清代温病学派及后世中医应对SARS、新冠等大型传染病时,均高度依赖运气学说进行前瞻性预防组方,体现了中医‘天人合一’的最核心硬核技术。

本章据清·乾隆武英殿官刻本吴谦等奉敕编纂《医宗金鉴》九十卷十六部名物精要正统大成足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《医宗金鉴》全书目录(16 章)
  1. 第一卷·订正仲景伤寒·六经辨证太阳阳明少阳太阴少阴厥阴法要
  2. 第二卷·订正仲景金匮·脏腑经络水气痰饮宿食积聚法要
  3. 第三卷·删补名医方论上·补养温补调理阴阳历代诸名方
  4. 第四卷·删补名医方论下·攻邪清解和解开窍历代诸名方
  5. 第五卷·四诊心法要诀·望闻问切五官色脉诊病心印歌诀
  6. 第六卷·运气要诀·天干地支五运六气司天在泉胜复大纲
  7. 第七卷·伤寒心法要诀·六经证治传变发汗吐下救逆歌诀
  8. 第八卷·杂病心法要诀·中风痹厥水肿积聚咳嗽诸疾歌诀
  9. 第九卷·妇科心法要诀·调经胎前产后崩带临盆调摄歌诀
  10. 第十卷·幼科心法要诀·变蒸惊痫痘疹疳积纯阳保赤歌诀
  11. 第十一卷·痘疹心法要诀·痘疹吉凶顺逆起胀贯脓收靥法要
  12. 第十二卷·种痘心法要诀·引痘选苗吹鼻调护天花神防法式
  13. 第十三卷·外科心法要诀上·痈疽发背疔疮阴阳辨治托里消散
  14. 第十四卷·外科心法要诀下·瘰疬流注痔漏结核诸疾敷贴刀针
  15. 第十五卷·正骨心法要诀·手法八法正骨器具与跌打损伤大纲
  16. 第十六卷·眼科刺灸心法要诀·金针拨障与十四经穴刺灸歌诀总汇