第十六卷·本草正·景岳本草发明气味升降主治阐微

凡药本草，乃治病之权衡。然古今所载，不无偏谬，余故作《本草正》，以辨明气味升降之理。天地间生生之机，全在阴阳。而药中有四维，乃人参、熟地黄、附子、肉桂也。人参大补元气，为气中之神；熟地黄大补真阴，填骨髓，生精血，诚为补阴第一圣药。盖阴虚之极，非此不能救；精血之枯，非此不能生。附子大辛大热，通行十二经脉，补火助阳，回阳救逆，乃走而不守，回绝阳第一神品；肉桂温中补肾，导火归元。此四味者，乃药中之统帅，生死之关头，全赖此四者以挽回造化。后世医家，往往畏忌熟地之腻膈，附子之刚烈，而不敢用，致使虚寒之证，坐失良机，诚可叹也。善用者，取其纯厚之性，配伍得当，其效如神。

白话一切本草中药，都是医生用来治病救人的砝码与权杖。然而古往今来医书上的记载，难免存在偏颇和谬误，所以我特地撰写了这篇《本草正》，来彻底澄清药物气味厚薄、升降浮沉的内在道理。天地之间万物生生不息的机括，全部在于阴阳的交合转化。而在所有中药里，有四味堪称撑起人体阴阳天地的‘四维（四大支柱）’，它们就是：人参、熟地黄、附子、肉桂。人参能够大补元气，是补气药物中的神品；熟地黄能够大补真阴，填满骨髓，化生精血，实实在在是补阴的第一圣药。因为当人体的阴液虚弱到极点时，除了熟地没有别的药能救；精血干枯到极点时，非熟地不能再生。附子药性大辛大热，能够迅速贯通全身十二条经脉，补益命门之火，强壮阳气，挽回即将断绝的生机，它在体内走窜而不停留，是拉回将绝之阳气的第一神品；肉桂能够温通中焦、培补肾阳，引虚火重新归入命门之本源。这四味药，就是百药之中的三军统帅，在病人徘徊于生死关头的绝境时，完全只能依靠这四味药来夺天地之造化、逆转生死。可叹后世的医生们，往往害怕熟地黄滋腻胃肠，恐惧附子药性太过刚烈有毒，吓得根本不敢使用，导致面对真正的虚寒重症时，白白错失了救命的最佳良机，这实在太令人悲叹了！真正善于用药的大家，就是敢于提取它们最纯正厚重的药性，只要配伍得当，其起死回生的疗效简直如同神迹。

按【字词考释】‘权衡’比喻治病调阴阳之工具；‘四维’借用古语‘礼义廉耻，国之四维’，喻此四药为维系人体生命的四大擎天之柱；‘腻膈’指药物过于滋腻导致胸膈痞闷。【阴阳水火辨析】人参（补先天之气）、熟地（补先天之水）、附子（补先天之火）、肉桂（引火归元之木）。此四维，包揽了人体精、气、阴、阳四大根本要素，水火互济，阴阳交泰。【新方八阵配伍与阐微】景岳之《本草正》彻底确立了‘熟地、附子’在重症医学中的核心地位。现代医学面对多脏器功能衰竭、休克（绝阳证）或严重的贫血、骨髓抑制（真阴枯竭），单纯西医手段往往回天乏术。而中医若明此‘四维’之妙用，以附子强心破寒（如参附汤），以熟地填精生血，打破‘不敢用大辛大热及大滋大腻’之世俗偏见，方能在生死竞速中挽救危局。此乃景岳留给后世大医最具魄力的医学遗产。