金匮要略方明洪武吴迁抄本

奔豚气病脉证并治第八

第 8 章 / 共 25 章 356 字

本章导读

篇幅最短的一篇,仅三百五十余字,但病名与病机记载得极清楚。奔豚病的典型表现是「从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止」——一股气自小腹上冲至咽喉,发作时濒死感强烈,过后又完全缓解。仲景明言其成因:「皆从惊恐得之」,与惊怖、吐脓、火邪同列为四种从惊而发的病。

三方各有所主:气上冲胸、腹痛、往来寒热者,奔豚汤;发汗后烧针令其汗、针处被寒、核起而赤者,桂枝加桂汤;发汗后脐下悸、欲作奔豚者,茯苓桂枝甘草大枣汤先治其未发。这一篇是中医文献中对发作性躯体症状最早的完整描述。

论二首 方三首

师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病皆从惊发得之。

师曰:奔豚病者,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。

奔豚,气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。方:甘草炙 芎藭 当归 各二两 半夏四两,洗 黄芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两,切 甘李根白皮切,一升

上九味,咀,以水二斗,煮取五升,去滓,温服一升,日三夜一服。

烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤。方:桂枝五两,去皮 芍药三两 生姜三两,切 甘草二两,炙 大枣十五枚,擘

上五味,咀,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。

发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方:茯苓半斤 桂枝四两,去皮 甘草一两,炙 大枣十五枚,擘

上四味,咀,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

作甘澜水法:取水三斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五七千颗相逐,取用之。

本章据明洪武吴迁抄本(李冠杰整理)整理。原文属公有领域;白话译文与注释为东方智库撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

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  1. 脏腑经络先后病脉证第一
  2. 痓湿暍病脉证并治第二
  3. 百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三
  4. 疟病脉证并治第四
  5. 中风历节病脉证并治第五
  6. 血痹虚劳病脉证并治第六
  7. 肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治第七
  8. 奔豚气病脉证并治第八
  9. 胸痹心痛短气病脉证并治第九
  10. 腹满寒疝宿食病脉证并治第十
  11. 五脏风寒积聚病脉证并治第十一
  12. 痰饮咳嗽病脉证并治第十二
  13. 消渴小便利淋病脉证并治第十三
  14. 水气病脉证并治第十四
  15. 黄疸病脉证并治第十五
  16. 惊悸衄吐下血胸满瘀血病脉证并治第十六
  17. 呕吐哕下利病脉证并治第十七
  18. 疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八
  19. 趺蹶手指臂胫转筋阴狐疝蛔虫病脉证并治第十九
  20. 杂疗方第二十
  21. 妇人妊娠病脉证并治第二十一
  22. 妇人产后病脉证并治第二十二
  23. 妇人杂病脉证并治第二十三
  24. 禽兽虫鱼禁忌并治第二十四
  25. 果实菜谷禁忌并治第二十五