奔豚气病脉证并治第八

师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病皆从惊发得之。

白话老师说：疾病中有奔豚、有吐脓、有惊怖、有火邪，这四类病都是由受惊而引发的。

按「火邪」指与火法、温热刺激有关而形成的病证名称；本篇后文烧针受寒而发奔豚，即与此类治法背景相接。

师曰：奔豚病者，从少腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。

白话老师说：奔豚病发作时，气从少腹向上冲到咽喉，发作起来使人感觉像要死去一样，过后又自行平复停止，都是由惊恐引发的。

按「奔豚」以小猪奔突来形容气从少腹急速上冲的发作状态，是本篇的病名。

奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之。方：甘草炙 芎藭 当归 各二两 半夏四两，洗 黄芩二两 生葛五两 芍药二两 生姜四两，切 甘李根白皮切，一升

白话奔豚发作，气向上冲到胸部，伴有腹痛、寒热往来，用奔豚汤。方：甘草二两（炙）、芎藭二两、当归二两、半夏四两（洗）、黄芩二两、生葛五两、芍药二两、生姜四两（切）、甘李根白皮一升（切）。

按本条以气上冲胸、腹痛并见寒热往来为奔豚汤证的辨证要点。

上九味，咀，以水二斗，煮取五升，去滓，温服一升，日三夜一服。

白话以上九味，切碎，用水二斗煎煮，取五升，去滓，每次温服一升，一日三次，夜间再服一次。

烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤。方：桂枝五两，去皮 芍药三两 生姜三两，切 甘草二两，炙 大枣十五枚，擘

白话用烧针使病人发汗后，针处又受了寒，局部隆起赤色硬核的，一定会发作奔豚；若气从少腹向上冲到心胸，就在每个赤核上灸一壮，并给予桂枝加桂汤。方：桂枝五两（去皮）、芍药三两、生姜三两（切）、甘草二两（炙）、大枣十五枚（擘）。

按「烧针」是古代以烧热的针进行刺激、取汗的一类治法；本条所说赤色硬核，是针处受寒后局部隆起发红的表现。

上五味，咀，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云桂枝汤，今加桂满五两。所以加桂者，以能泄奔豚气也。

白话以上五味，切碎，用水七升煎煮，取三升，去滓，每次温服一升。原本称为桂枝汤，这里把桂枝加到总共五两。之所以加桂枝，是因为桂枝能泄降奔豚上冲之气。

按「本云桂枝汤」说明此方从桂枝汤加量变化而来，关键变化是把桂枝增至五两。

发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。方：茯苓半斤 桂枝四两，去皮 甘草一两，炙 大枣十五枚，擘

白话发汗以后，病人脐下悸动，这是将要发作奔豚的征兆，用茯苓桂枝甘草大枣汤。方：茯苓半斤、桂枝四两（去皮）、甘草一两（炙）、大枣十五枚（擘）。

按「脐下悸」指肚脐下方自觉跳动不安，本条把它作为奔豚欲作的先兆。

上四味，咀，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

白话以上四味，切碎，用甘澜水一斗，先煮茯苓，使水量减少二升，再放入其余各药，煮取三升，去滓，每次温服一升，一日三次。

按「甘澜水」的具体制法见下一段，即把水反复扬动，使水面产生大量相逐的水珠。

作甘澜水法：取水三斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五七千颗相逐，取用之。

白话制作甘澜水的方法：取水三斗，放在大盆中，用杓反复扬水，直到水面有五七千颗水珠相互追逐，再取这种水使用。

按「杓」即舀水用的长柄器具；这里的「五七千颗」照底本原文保留。