热病脉证并治第八

第 8 章 / 共 34 章 458 字

本章导读

篇幅仅四百余字，却解决一个关键的分类问题：热病的「外至」与「内生」之别。外至之热可移、可传经；内生之热有定处，不循经序，径舍于所合之脏。仲景明言此二者「与温相似，根本异源」，而「医多不晓，认为一体，如此杀人，莫可穷极」——语气之重，在全书中少见。

正文按热邪所干之脏分列：干心用黄连黄芩泻心汤，干肺、干肝、干脾、干肾各出一方，结构对称，一望可辨。短，但不可跳读：它是全书区分温病与热病的唯一依据。

热之为病，有外至，有内生。外至可移，内有定处，不循经序，舍于所合，与温相似，根本异源，传经化热，伏气变温，医多不晓，认为一体，如此杀人，莫可穷极。为子条记，传与后贤。

热病，面赤，口烂，心中痛，欲呕，脉洪而数，此热邪干心也，黄连黄芩泻心汤主之。

黄连黄芩泻心汤方

黄连三两　黄芩二两

右二味，以水二升，煮取一升，分温再服。

热病，身热，左胁痛，甚则狂言乱语，脉弦而数，此热邪乘肝也，黄连黄芩半夏猪胆汁汤主之。

黄连黄芩半夏猪胆汁汤方

黄连二两　黄芩三两　半夏一升　猪胆大者一枚（取汁）

右四味，以水六升，先煮三味，取三升，去滓，纳胆汁和合，令相得，分温再服。

热病，腹中痛，不可按，不能俯仰，大便难，脉数而大，此热邪乘脾也，大黄厚朴甘草汤主之。

大黄厚朴甘草汤方

大黄四两　厚朴六两　甘草三两

右三味，以水五升，煮取二升，服一升，得大便利，勿再服。

热病，口渴，喘，嗽，痛引胸中，不得太息，脉短而数，此热邪乘肺也，黄连石膏半夏甘草汤主之。

黄连石膏半夏甘草汤方

黄连一两　石膏一斤碎（棉裹）　半夏半升（洗）　甘草三两

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

热病，咽中干，腰痛，足热，脉沉而数，此热邪移肾也，地黄黄柏黄连半夏汤主之。

地黄黄柏黄连半夏汤方

地黄半斤　黄柏六两　黄连三两　半夏一升（洗）

右四味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

本章据桂林古本（白云阁藏本系统）整理。原文属公有领域；白话译文与注释为东方智库撰写。内容仅供传统文化与文献研习，不构成医疗建议。

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