第七十篇·五常政大论·平气太过不及五运常政疾病顺逆

帝曰：天不足西北，左寒而右凉；地不满东南，右热而左温。其故何也？岐伯曰：阴阳之气，高下之理，太少之异也。东南方，阳也，阳者其精降于下，故右热而左温。西北方，阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。是以地有高下，气有温凉，高者气寒，下者气热。

白话黄帝问：常言道“天在西北方显得不足”，所以气候左边（西）寒冷而右边（北）凉爽；“地在东南方显得不满”，所以气候右边（南）炎热而左边（东）温暖。这是什么缘故呢？岐伯回答：这是由于阴阳之气在地理高低位置上的分布规律，以及太少（阴阳之气偏多偏少）的区别造成的。东南方属于阳位，阳气喜欢下沉，所以南方偏热而东方偏温。西北方属于阴位，阴寒之气容易向上抬升，所以西方偏寒而北方偏凉。所以，地形有高低之分，气候就有温凉之别；地势高的地方气候寒冷，地势低洼的地方气候炎热。

按此段是中医地理医学与气候学的理论基石。“天不足西北，地不满东南”源自中国神话共工触不周山之说，实则是对中国西北地势高寒、东南地势低平温热的精确地理总结。岐伯以阴阳高下之理解释气候差异，揭示了“方土之宜”。临证开方，西北之人多风寒，腠理致密，当用辛温解表重剂（如麻黄汤）；东南之人多湿热，腠理疏松，当用辛凉透表轻剂（如银翘散）。若不问地域高下温凉，执一法治天下人，必犯虚虚实实之大谬。治病“不知方土，不别阴阳”，正是后文《疏五过论》所斥之庸医。