第一卷·序例·大医精诚与大医习业治病略例

凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽曰贱畜贵人，至于爱命，人畜一也。损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求生，去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。

白话凡是杰出的医者治病，必须心神安定，意志坚定，没有个人的私欲与所求，首先萌生出无量的大慈大悲与同情之心，发下誓愿要普度拯救世间生灵的疾苦。若有病患前来求治，决不能过问对方的地位高低、财富多寡、年纪老少、长相美丑、是仇敌还是亲友、是本族还是外族、是愚笨还是聪明，都要同等看待，全都视作自己的至亲骨肉。更不能瞻前顾后，考虑自己的吉凶得失，爱惜保护自己的生命。看到病人的痛苦，要如同自己亲受一般，内心深感悲伤凄凉。不论山高水险，不分白昼黑夜，无论严寒酷暑，也不顾自己的饥渴疲劳，都要全心全意赶去救治，绝不能有半点敷衍做作的心思。如此行事，才配称为天下苍生的大医；若是违背此理，便是残害生灵的巨贼。自古以来的名医治病，多喜欢用动物活体来急救，虽说人贵兽贱，但论及贪生怕死，人与动物是一样的。损害它们来保全自己，任何生命都会感到痛苦，何况是人呢！靠杀害生命来求得存活，这离大道越来越远了。我现在的药方之所以不再使用生命体入药，根本原因就在于此。

按【大医精诚微言阐微】此段为中医学最核心的伦理大纲与精神图腾。首言“诚”，即安神定志无欲无求，是临证澄心定虑之定力；次言“精”，即博极医源。文中提出“普同一等”的平等观，超越了封建时代的阶级藩篱，闪耀着大乘佛教“无缘大慈，同体大悲”的哲学光辉。尤为震撼的是其“不用生命为药”的生态生命观，孙思邈废除残忍杀生入药（如取活狗心血等），体现了道家“好生之德”与佛家“戒杀”思想的深度融合。现代临床中，医者面临复杂医患关系与利益诱惑，重读此篇，堪称洗涤医者灵魂的“阿波罗誓言”，是对医学终极人文关怀的最高诠释。