第二十五卷·备急猝死·客忤飞尸中恶卒死缢死溺死救

第 25 章 / 共 30 章 千金要方·卷二十五·备急猝死 1,110 字

本章导读

本卷集中体现了孙思邈作为大唐急诊科先驱的非凡造诣,专论应对猝然昏厥、暴死等极端险情的救治大法。对于客忤、中恶、飞尸等突发性脑血管意外、心源性休克或急性环境应激,药王备有苏合香丸等芳香开窍回阳之良方。尤为震撼的是,本卷详细记载了自缢与溺水者的物理复苏操作规范——解救缢死者的平卧揉按吹气,抢救溺死者的倒悬排水与体温恢复。这些步骤与现代心肺复苏术(CPR)中的气道开放、人工呼吸及保暖复苏原则高度吻合,闪耀着中医急救医学重实践、重解剖机理的璀璨光芒。

论曰:凡遇卒死、客忤、飞尸、鬼击,或缢死、溺死者,皆是阴阳之气暴绝,营卫之行忽停,若能急救,往往得生。若救缢死者,切忌即断其绳,当徐徐抱解,令其平卧,以手按胸上,频频揉运,口对口吹气,并取葱黄刺其鼻中,取嚏即活。溺死者,急捞出倒悬其身,去其口鼻中泥水,倾出腹内之水,以灶灰温壅其身。至于客忤飞尸,卒然昏仆者,多因气血虚弱,感受暴风恶气所致,当以苏合香丸灌之,或以皂角散吹鼻取嚏,或灸百会、人中、神阙诸穴,以接续真气,引阳气回苏。凡此诸法,皆夺造化之功,不可须臾迟疑也。救人一命,胜造七级浮屠,医者当平时熟记,临危方能不乱。

白话论述说:凡是遇到突然死亡、客忤、飞尸、鬼击(指突发心脑血管疾病或严重癔症休克),或者是上吊自杀、落水淹死的人,这些情况全是因为人体内阴阳之气突然断绝,营卫气血的运行瞬间停止所致,但如果能够立即采取急救措施,往往都能起死回生。如果是解救上吊自缢的人,切忌一上来就直接砍断绳子任其摔落,应当几个人托住他慢慢抱下来解开绳索,让他平躺在地上,施救者用手按压在他的胸口上,有节奏地频繁揉按运动,并嘴对嘴向他体内吹气,同时取葱白最嫩的黄心部分刺入他的鼻孔中,只要他打出一个喷嚏就能活过来。遇到溺水窒息的人,要赶紧将他捞出水面,把他的身体倒挂悬提起来,清除掉他口腔和鼻腔里堵塞的泥沙脏水,通过倒悬控出倒灌进胃腹和肺里的积水,然后用灶台里温热的草木灰围在身体周围帮他回温保暖。至于那些因为客忤飞尸而突然昏迷倒地的人,多半是因为本身气血虚弱,又遭受了突然的强风或恶劣环境刺激所导致的,应当赶紧用苏合香丸化开水灌下,或者用辛窜的皂角药粉吹进鼻子里催打喷嚏,或者用艾火重灸百会、人中、肚脐(神阙)等大穴,以此来重新接通他断绝的真元之气,引导阳气复苏。上述这些所有的急救方法,都有着夺天地造化、起死回生的神效,在施救时绝不能有片刻的犹豫迟疑。救人一条性命,胜过建造七层宝塔,行医的人应当在平时把这些方法烂熟于心,遇到危急关头才能临危不乱。

按【阐微】此段文献堪称世界急救医学史上的奇迹,是中医对人工心肺复苏术(CPR)最生动、最具体的早期记载。对于自缢者,孙氏提出“徐徐抱解”(防止颈椎二次骨折脱位损伤脊髓)、“令其平卧,以手按胸上,频频揉运”(胸外心脏按压雏形)、“口对口吹气”(人工呼吸)。对于溺水者,强调“去其口鼻泥水”(清理并开放气道Airway)、倒悬倾水(排除呼吸道积水)及“灶灰温壅”(复温治疗防治低体温休克)。针对中恶昏仆(昏迷休克),采用皂角吹鼻取嚏(利用强烈的三叉神经末梢刺激来唤醒大脑皮层)与重灸人中神阙以回阳救逆。这些急救路径,步骤严密,逻辑清晰,与现代高级生命支持(ACLS)的核心理念遥相呼应。

本章据文渊阁《四库全书》子部医家类唐·孙思邈《备急千金要方》三十卷药王济世正统足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《千金要方》全书目录(30 章)
  1. 第一卷·序例·大医精诚与大医习业治病略例
  2. 第二卷·妇人方上·求子胎德妊娠养护恶阻诸疾
  3. 第三卷·妇人方中·产难救护胞衣不下产后中风
  4. 第四卷·妇人方下·产后虚羸淋沥崩漏月水不调
  5. 第五卷·少小婴孺·初生调护变蒸惊痫客忤疳癖
  6. 第六卷·七窍病·目疾耳疾鼻病口齿舌咽喉诸疾
  7. 第七卷·风毒脚气·脚气冲心风湿痹阻汤液丸散洗熨
  8. 第八卷·诸风·贼风偏枯历节风角弓反张暗风
  9. 第九卷·伤寒上·发汗吐下解肌表里辨治法式
  10. 第十卷·伤寒下·温疟痉湿暍阴阳交战发黄发狂
  11. 第十一卷·肝脏·肝虚寒实热脉论补泻诸方并导引法
  12. 第十二卷·胆腑·胆虚实脉论吐逆恐悸惊怖补泻法
  13. 第十三卷·心脏·心虚实脉论惊悸心痛诸方调养法
  14. 第十四卷·小肠腑·虚实热赤白浊胞痹引急诸方
  15. 第十五卷·脾脏·脾虚实脉论胀满冷气呕哕补泻法
  16. 第十六卷·胃腑·胃虚实脉论翻胃呃逆噎塞调理方
  17. 第十七卷·肺脏·肺虚实脉论咳嗽积聚喘满补泻法
  18. 第十八卷·大肠腑·大肠虚实滑泄积滞痢下赤白方
  19. 第十九卷·肾脏·肾虚实脉论腰痛脚弱消渴补肾法
  20. 第二十卷·膀胱腑·膀胱虚实小便不利遗尿淋沥方
  21. 第二十一卷·消渴淋闭·消渴饮水五淋尿血虚损诸方
  22. 第二十二卷·疔疮痈疽·恶疮瘰疬发背丹毒排脓生肌
  23. 第二十三卷·痔漏诸疾·肠风下血脱肛蛊毒传尸疰病
  24. 第二十四卷·解毒急救·中野葛金石蛊毒诸急金石药发
  25. 第二十五卷·备急猝死·客忤飞尸中恶卒死缢死溺死救
  26. 第二十六卷·食治·食治序论果实菜蔬谷米鸟兽食疗
  27. 第二十七卷·养性·道林养性房中摄生服气导引延年
  28. 第二十八卷·平脉·脉象精微辨析三部九候生死吉凶
  29. 第二十九卷·针灸上·孔穴主治奇穴法式灸法预防大要
  30. 第三十卷·针灸下·阿是穴法禁灸宜灸刺逆奇穴全书