第二十五卷·备急猝死·客忤飞尸中恶卒死缢死溺死救
本卷集中体现了孙思邈作为大唐急诊科先驱的非凡造诣,专论应对猝然昏厥、暴死等极端险情的救治大法。对于客忤、中恶、飞尸等突发性脑血管意外、心源性休克或急性环境应激,药王备有苏合香丸等芳香开窍回阳之良方。尤为震撼的是,本卷详细记载了自缢与溺水者的物理复苏操作规范——解救缢死者的平卧揉按吹气,抢救溺死者的倒悬排水与体温恢复。这些步骤与现代心肺复苏术(CPR)中的气道开放、人工呼吸及保暖复苏原则高度吻合,闪耀着中医急救医学重实践、重解剖机理的璀璨光芒。
论曰:凡遇卒死、客忤、飞尸、鬼击,或缢死、溺死者,皆是阴阳之气暴绝,营卫之行忽停,若能急救,往往得生。若救缢死者,切忌即断其绳,当徐徐抱解,令其平卧,以手按胸上,频频揉运,口对口吹气,并取葱黄刺其鼻中,取嚏即活。溺死者,急捞出倒悬其身,去其口鼻中泥水,倾出腹内之水,以灶灰温壅其身。至于客忤飞尸,卒然昏仆者,多因气血虚弱,感受暴风恶气所致,当以苏合香丸灌之,或以皂角散吹鼻取嚏,或灸百会、人中、神阙诸穴,以接续真气,引阳气回苏。凡此诸法,皆夺造化之功,不可须臾迟疑也。救人一命,胜造七级浮屠,医者当平时熟记,临危方能不乱。
白话论述说:凡是遇到突然死亡、客忤、飞尸、鬼击(指突发心脑血管疾病或严重癔症休克),或者是上吊自杀、落水淹死的人,这些情况全是因为人体内阴阳之气突然断绝,营卫气血的运行瞬间停止所致,但如果能够立即采取急救措施,往往都能起死回生。如果是解救上吊自缢的人,切忌一上来就直接砍断绳子任其摔落,应当几个人托住他慢慢抱下来解开绳索,让他平躺在地上,施救者用手按压在他的胸口上,有节奏地频繁揉按运动,并嘴对嘴向他体内吹气,同时取葱白最嫩的黄心部分刺入他的鼻孔中,只要他打出一个喷嚏就能活过来。遇到溺水窒息的人,要赶紧将他捞出水面,把他的身体倒挂悬提起来,清除掉他口腔和鼻腔里堵塞的泥沙脏水,通过倒悬控出倒灌进胃腹和肺里的积水,然后用灶台里温热的草木灰围在身体周围帮他回温保暖。至于那些因为客忤飞尸而突然昏迷倒地的人,多半是因为本身气血虚弱,又遭受了突然的强风或恶劣环境刺激所导致的,应当赶紧用苏合香丸化开水灌下,或者用辛窜的皂角药粉吹进鼻子里催打喷嚏,或者用艾火重灸百会、人中、肚脐(神阙)等大穴,以此来重新接通他断绝的真元之气,引导阳气复苏。上述这些所有的急救方法,都有着夺天地造化、起死回生的神效,在施救时绝不能有片刻的犹豫迟疑。救人一条性命,胜过建造七层宝塔,行医的人应当在平时把这些方法烂熟于心,遇到危急关头才能临危不乱。
按【阐微】此段文献堪称世界急救医学史上的奇迹,是中医对人工心肺复苏术(CPR)最生动、最具体的早期记载。对于自缢者,孙氏提出“徐徐抱解”(防止颈椎二次骨折脱位损伤脊髓)、“令其平卧,以手按胸上,频频揉运”(胸外心脏按压雏形)、“口对口吹气”(人工呼吸)。对于溺水者,强调“去其口鼻泥水”(清理并开放气道Airway)、倒悬倾水(排除呼吸道积水)及“灶灰温壅”(复温治疗防治低体温休克)。针对中恶昏仆(昏迷休克),采用皂角吹鼻取嚏(利用强烈的三叉神经末梢刺激来唤醒大脑皮层)与重灸人中神阙以回阳救逆。这些急救路径,步骤严密,逻辑清晰,与现代高级生命支持(ACLS)的核心理念遥相呼应。
本章据文渊阁《四库全书》子部医家类唐·孙思邈《备急千金要方》三十卷药王济世正统足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。
展开《千金要方》全书目录(30 章)
- 第一卷·序例·大医精诚与大医习业治病略例
- 第二卷·妇人方上·求子胎德妊娠养护恶阻诸疾
- 第三卷·妇人方中·产难救护胞衣不下产后中风
- 第四卷·妇人方下·产后虚羸淋沥崩漏月水不调
- 第五卷·少小婴孺·初生调护变蒸惊痫客忤疳癖
- 第六卷·七窍病·目疾耳疾鼻病口齿舌咽喉诸疾
- 第七卷·风毒脚气·脚气冲心风湿痹阻汤液丸散洗熨
- 第八卷·诸风·贼风偏枯历节风角弓反张暗风
- 第九卷·伤寒上·发汗吐下解肌表里辨治法式
- 第十卷·伤寒下·温疟痉湿暍阴阳交战发黄发狂
- 第十一卷·肝脏·肝虚寒实热脉论补泻诸方并导引法
- 第十二卷·胆腑·胆虚实脉论吐逆恐悸惊怖补泻法
- 第十三卷·心脏·心虚实脉论惊悸心痛诸方调养法
- 第十四卷·小肠腑·虚实热赤白浊胞痹引急诸方
- 第十五卷·脾脏·脾虚实脉论胀满冷气呕哕补泻法
- 第十六卷·胃腑·胃虚实脉论翻胃呃逆噎塞调理方
- 第十七卷·肺脏·肺虚实脉论咳嗽积聚喘满补泻法
- 第十八卷·大肠腑·大肠虚实滑泄积滞痢下赤白方
- 第十九卷·肾脏·肾虚实脉论腰痛脚弱消渴补肾法
- 第二十卷·膀胱腑·膀胱虚实小便不利遗尿淋沥方
- 第二十一卷·消渴淋闭·消渴饮水五淋尿血虚损诸方
- 第二十二卷·疔疮痈疽·恶疮瘰疬发背丹毒排脓生肌
- 第二十三卷·痔漏诸疾·肠风下血脱肛蛊毒传尸疰病
- 第二十四卷·解毒急救·中野葛金石蛊毒诸急金石药发
- 第二十五卷·备急猝死·客忤飞尸中恶卒死缢死溺死救
- 第二十六卷·食治·食治序论果实菜蔬谷米鸟兽食疗
- 第二十七卷·养性·道林养性房中摄生服气导引延年
- 第二十八卷·平脉·脉象精微辨析三部九候生死吉凶
- 第二十九卷·针灸上·孔穴主治奇穴法式灸法预防大要
- 第三十卷·针灸下·阿是穴法禁灸宜灸刺逆奇穴全书