第六卷·七窍病·目疾耳疾鼻病口齿舌咽喉诸疾

凡人头面七窍，皆是五脏之门户。肝开窍于目，心开窍于舌，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于耳。故目之翳膜雀目，耳之聋鸣，鼻之衄渊，齿之疳蚀，舌肿咽痹，虽发于上，其本在下。若风热乘于心肺，则喉痹咽痛；湿热蕴于脾胃，则口齿生疮；肝火上炎，则目赤生翳；肾虚精亏，则耳鸣耳聋。治窍之法，不可徒治其窍，必究其本脏。清上焦之风热，通经络之气血，虚则补其母，实则泻其子。内外合治，汤液与针灸并用，则七窍之疾可平也。

白话大凡人体头面部的七个孔窍，都是体内五脏与外界相通的门户。肝的门户开在眼睛，心的门户开在舌头，脾的门户开在口腔，肺的门户开在鼻子，肾的门户开在耳朵。因此，眼睛长出翳膜或患上夜盲（雀目），耳朵发聋或耳鸣，鼻孔流血或流浊涕（鼻渊），牙齿被疳邪腐蚀，舌头肿大以及咽喉闭塞疼痛，这些病症虽然发作在人体的上方，但病根却深深扎在下方的五脏之中。如果是风热之邪乘虚侵犯了心肺两脏，就会引发咽喉肿痛闭塞；如果是湿热之毒蕴结在脾胃之中，就会导致口腔牙齿生疮溃烂；如果是肝经的怒火向上升腾，就会使眼睛红肿并生出翳膜；如果是肾脏虚弱、精气亏耗，就会发生耳鸣甚至耳聋。治疗七窍疾病的方法，绝不能仅仅停留在局部孔窍的治疗上，必须追究其所属根本脏腑的病变。清除上焦的风邪与热毒，疏通头面经络里的气血，如果是虚证就补益该脏腑的“母脏”，如果是实证就泻除其“子脏”。内服药与外治法相配合，汤药与针灸同时运用，那么七窍的疾病自然就可以平复治愈了。

按【五官脏腑相应与虚实补泻辨析】本段为中医五官科学之总纲，完美践行了《黄帝内经》“五脏常内阅于上七窍也”的整体观理论。孙氏将错综复杂的局部病变剥茧抽丝，一一对应至内脏：雀目（夜盲症，常由维生素A缺乏引起）治肝，口疮治脾胃，喉痹治心肺。特别值得注意的是其“治窍之法，不可徒治其窍”的战略眼光，摒弃了“头痛医头”的庸医之径。在配伍与治略上，他引入五行生克乘侮之法——“虚则补其母，实则泻其子”。如肝火目赤，不仅清肝，更当泻心火（木生火，心为子）；肾虚耳聋，不仅补肾，更当滋肺金（金生水，肺为母）。这种全方位立体的脏腑针药同治模式，极大地拓宽了现代五官科疑难杂症的治疗思路。