第十三篇·骨度·周身骨骼分寸法度头项胸胁手足之节
本篇为中医针灸取穴的度量衡标准指南,即‘骨度分寸法’的源头。篇中以一般成年男子的身材为基准,详细规定了人体头部、躯干、四肢各骨节之间的长短尺寸(以‘寸’、‘尺’计)。这一伟大的发明,解决了因人体高矮胖瘦不同而难以统一定位穴位的千古难题。无论患者身形如何,皆依其自身的骨骼比例进行折算。例如,将前发际至后发际定为一尺二寸,两乳之间定为八寸(或九寸,后世演变为八寸)。倪海厦先生教导取穴时,严禁完全依赖手指同身寸,必须以骨度分寸为大准则,再辅以医者的揣按神明,方能确保针刺不失毫厘。本篇不仅是人体解剖学的早期杰作,更是针灸精确操作的绝对基石。
头之大骨围二尺六寸。胸围四尺五寸。发节点:前发际至后发际一尺二寸。两乳之间广九寸。天突至鸠尾九寸,鸠尾至巨阙一寸,巨阙至天枢八寸。横骨长六寸半。骨度精微,为折量经穴分寸之铁则。
白话人体头颅最大处的周长为二尺六寸。胸部周长为四尺五寸。发际的测量节点:从前额发际线到后脑发际线,折算为一尺二寸。胸前两乳头之间的宽度折算为九寸(注:后世多定为八寸)。从颈部下方的天突穴到胸骨剑突的鸠尾穴为九寸,鸠尾到巨阙为一寸,巨阙到肚脐旁的天枢穴(平脐)距离为八寸。耻骨联合(横骨)的长宽度为六寸半。这些人体骨骼长度的精微规定,是后世无论高矮胖瘦,用来折算和测量全身经络穴位分寸的铁律。
按【字词考释】‘天突’在胸骨上窝;‘鸠尾’在剑突下;‘横骨’指耻骨。【临床精要阐微】骨度分寸法是针灸取穴之灵魂。倪师强调,临床上很多初学者取腹部穴位(如中脘、关元)不准,皆因未按骨度折算。每个人肚子大小长短不同,绝不能用医者的手指标准去量患者的肚子。必须从心蔽骨(鸠尾)至神阙(肚脐)折为八寸,神阙至耻骨联合折为五寸来取。领悟了本篇的‘折量’智慧,才是真正迈入了精准针灸之大门,确保穴位针刺得气。
本章据明·赵府居敬堂刊本《黄帝内经灵枢》八十一篇正统针灸足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。
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- 第一篇·九针十二原·余欲微针通其经脉调其血气十二原穴
- 第二篇·本输·五脏六腑井荥输经合本输之法
- 第三篇·小针解·粗守形上守神知机道说易行难
- 第四篇·邪气藏府病形·愁忧恐惧则伤心形寒寒饮则伤肺
- 第五篇·根结·太阳根于至阴结于命门六经根结开阖枢
- 第六篇·寿夭刚柔·形与气相任则寿刚柔相济审调刺法
- 第七篇·官针·九针之宜九刺十二刺五刺应五脏之变
- 第八篇·本神·凡刺之法先必本于神血脉营气精神之所居
- 第九篇·终始·终始者经脉之所起止人迎寸口阴阳俱平
- 第十篇·经脉·十二经脉起止循行是动所生病是主所生病
- 第十一篇·经别·十二经别离合出入六合贯通表里深度
- 第十二篇·经筋·十二经筋联缀百骸结聚挛急转筋刺法
- 第十三篇·骨度·周身骨骼分寸法度头项胸胁手足之节
- 第十四篇·五十营·天周二十八宿人脉昼夜运行五十周
- 第十五篇·营气·营气出于中焦循行经脉生化周流无端
- 第十六篇·营卫生会·营在脉中卫在脉外清者为营浊者为卫
- 第十七篇·脉度·手足阴阳二十八脉度数经长十六丈二尺
- 第十八篇·逆顺肥瘦·刺法随人形体肥瘦长短阴阳气行迟速
- 第十九篇·五色·明堂骨骼五色望诊青黄赤白黑察脏腑病
- 第二0篇·五勇·人之勇怯骨骼气血胆力异同五勇之辨
- 第二十一篇·寒热病
- 第二十二篇·癫狂
- 第二十三篇·热病
- 第二十四篇·厥病
- 第二十五篇·病本
- 第二十六篇·杂病
- 第二十七篇·周痹
- 第二十八篇·口问
- 第二十九篇·师传
- 第三十篇·决气
- 第三十一篇·肠胃
- 第三十二篇·平人绝谷
- 第三十三篇·海论
- 第三十四篇·五乱
- 第三十五篇·胀论
- 第三十六篇·五癃津液别
- 第三十七篇·五阅五使
- 第三十八篇·逆顺
- 第三十九篇·血络论
- 第四十篇·阴阳清浊
- 第四十一篇·阴阳系日月
- 第四十二篇·病传
- 第四十三篇·淫邪发梦
- 第四十四篇·顺气一日分为四时
- 第四十五篇·外揣
- 第四十六篇·五变
- 第四十七篇·本藏
- 第四十八篇·禁服
- 第四十九篇·五色
- 第五十篇·论勇
- 第五十一篇·背腧
- 第五十二篇·卫气
- 第五十三篇·论痛
- 第五十四篇·天年
- 第五十五篇·逆顺
- 第五十六篇·五味
- 第五十七篇·水胀
- 第五十八篇·贼风
- 第五十九篇·卫气失常
- 第六十篇·玉版
- 第六十一篇·五禁·刺有五禁九衄不可刺之戒
- 第六十二篇·动输·胃气冲脉四海动脉跳动不息之机
- 第六十三篇·五味论·酸咸辛苦甘多食伤筋骨血肉皮毛
- 第六十四篇·阴阳二十五人·金木水火土五形人五行音律二十五变
- 第六十五篇·五音五味·妇人无须天宦无须气血充竭之辨
- 第六十六篇·百病始生·风雨寒热生于外喜怒忧思生于内
- 第六十七篇·行针·针刺得气重阳重阴之候
- 第六十八篇·上膈·膈食噎膈胃脘干涩食不得入之机
- 第六十九篇·忧恚无言·厌泣喉咙会厌声门户之开阖
- 第七十篇·寒热·暴寒暴热阴阳虚实相搏之疾
- 第七十一篇·邪客·宗气营卫贯通目不瞑不得卧针刺半夏秫米汤
- 第七十二篇·通天·太阴少阴太阳少阳阴阳和平五种人品
- 第七十三篇·官能·审察官能任人授艺得其传者明
- 第七十四篇·论疾诊尺·审视尺肤寒热滑涩以知百病
- 第七十五篇·刺节真邪·振埃发蒙去爪彻衣解惑刺节大法
- 第七十六篇·卫气行·卫气昼行阳二十五周夜行阴二十五周
- 第七十七篇·九宫八风·天有九宫八风人有八卦九野太一游宫
- 第七十八篇·九针论·九针形制长短法象周天数度详解
- 第七十九篇·岁露论·岁运风露月郭空满与人身疟疾
- 第八十篇·大惑论·精散则视歧魂魄飞扬目系大惑之机
- 第八十一篇·痈疽·痈疽原委五脏六腑气竭血凝生死决断