第三十六篇·五癃津液别

天暑衣厚则腠理开，故汗出；寒留于分肉之间，聚沫则为痛。天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为溺与气。

白话天气炎热或者穿衣过厚，体表腠理就会张开，津液外泄便成为汗；如果寒邪停留在肌肉之间，津液凝聚成沫（寒湿），就会引起疼痛。天气寒冷时体表腠理闭合，湿气不能随汗排出，水分向下流注到膀胱，就变成了尿液和下焦之气。

按【考释与阐微】此段道破了‘汗尿同源’的生理真相。汗与尿皆由津液所化，因寒热环境而异。‘寒留于分肉之间，聚沫则为痛’，是风湿关节痛及肌肉纤维痛的根本病机。倪海厦在用针时，对痛痹必用温通之法（如烧山火或隔姜灸），化其‘聚沫’（寒饮）；遇无汗而小便频数者，知其表闭，当发散表邪，皆是本篇津液化生升降理论在临床的极致运用。