第八十一篇·痈疽·痈疽原委五脏六腑气竭血凝生死决断

黄帝问于岐伯曰：余闻肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理... 寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓。脓不泻则烂筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消... 发于脑者，名曰脑烁，其色不清，阵阵苦痛，不可延治，死不可治。

白话黄帝问岐伯说：我听说肠胃接受水谷之后，上焦布散出卫气，用来温煦肌肉，濡养骨节，通利腠理... 当寒邪侵入并滞留于经络之中时，就会导致血液停滞凝涩（血泣），血液凝涩就导致经络不通，不通畅则卫气聚集于此无法返回正常循环，于是就形成了痈肿。滞留的寒气久郁化为热邪，热邪极盛就会使肌肉腐败，肌肉腐败就化成了脓液。如果脓液不能及时排出，就会腐烂筋膜，筋膜烂尽就会伤及骨骼，骨骼受损则骨髓消亡... 若这种毒疮发作在头部脑髓所在之处，名叫脑烁，其局部颜色晦暗不清，阵阵剧烈疼痛，这种病一旦延误根本无法医治，属于必死之症。

按【字词考释】“血泣”即血涩不行。“脑烁”指发生于头颅的恶性痈疽或脑内脓肿。“死不可治”指邪入死地，非针药可及。【经络穴位考证】诸般痈肿，皆循经络流注。发于背督脉者重，发于脑者尤死。足太阳经贯项下背，乃防御外痈之主战场。【针刺临床精要】倪师临证，遇痈疽初起之红肿硬结，急取手阳明大肠经之曲池、合谷，与手太阴肺经之尺泽，行大泻大清之法，并于局部行“围刺”截断其蔓延；若见阴疽发于背（如灵台、至阳之旁），色暗不痛，此真阳已败，立急施大艾炷于患处周遭隔蒜重灸，以火攻阴，绝不用冰敷冷炎之法。懂《痈疽》之理，方敢在生死边缘夺造化。