第十六篇·营卫生会·营在脉中卫在脉外清者为营浊者为卫

第 16 章 / 共 81 章 灵枢·卷四 798 字

本章导读

本篇极其经典地阐明了‘营气’与‘卫气’的区别、生成、交会以及它们在人体昼夜中的运行规律。经文提出‘清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外’的千古名言。营气属阴,主内守与营养;卫气属阳,主外卫与悍达。两者虽路径不同(一在脉内,一在脉外),但昼夜五十度运行后,会于半夜子时在人体极阴之处(太阴)相会。篇中巧妙解答了为何老年人常常白天打瞌睡、夜间失眠,而年轻人则白天精力充沛、夜间酣睡的生理机制(营卫之气的盛衰与循行涩滞)。倪海厦先生在临床治疗严重失眠时,常重用桂枝汤加减或针刺神门、三阴交等穴以调和营卫,其深层医理正脱胎于此篇。

人受气于谷,谷入于胃,以传与肺,五脏六腑,皆以受气。其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十度而复大会,阴阳相贯,如环无端。老者之不夜瞑,少者之不昼瞑,营卫盛衰之理也。

白话人体的气来源于饮食水谷,水谷进入胃中腐熟消化,将精气向上传递给肺,随后五脏六腑都能因此得到气的滋养。其中精微清柔的部分化为‘营气’,刚悍稠浊的部分化为‘卫气’。营气行于经脉之内,卫气运行于经脉之外,两者各自周流不息,在昼夜二十四小时内各运行五十周之后,于半夜再次大汇合。阴(营)阳(卫)之气相互贯通,如同圆环一样没有首尾终点。老年人之所以夜里难以安眠,年轻人之所以白天精神而不困倦,全都在于他们体内营气与卫气的盛衰以及运行是否通畅的生理病理之理。

按【字词考释】‘清者’指柔和纯粹之气;‘浊者’指剽悍滑利之气;‘大会’指半夜子时阴阳交会;‘瞑’指闭目入睡。【临床精要阐微】中医调治睡眠与免疫力之最高机密尽在此段。倪师治病,极为看重‘营卫’。外感风寒,卫阳被郁,营阴出汗,用桂枝汤调和营卫;重度失眠,乃阳(卫)不入阴(营),不仅要平肝火,更要引卫入营(如针刺申脉、照海调理阴阳蹻脉)。老年人气血衰涩,卫气行于阳而留恋不去,故夜不瞑。理解营卫脉中脉外之别,针灸方能分清浅刺(调卫)与深刺(调营)。

本章据明·赵府居敬堂刊本《黄帝内经灵枢》八十一篇正统针灸足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《黄帝内经·灵枢》全书目录(81 章)
  1. 第一篇·九针十二原·余欲微针通其经脉调其血气十二原穴
  2. 第二篇·本输·五脏六腑井荥输经合本输之法
  3. 第三篇·小针解·粗守形上守神知机道说易行难
  4. 第四篇·邪气藏府病形·愁忧恐惧则伤心形寒寒饮则伤肺
  5. 第五篇·根结·太阳根于至阴结于命门六经根结开阖枢
  6. 第六篇·寿夭刚柔·形与气相任则寿刚柔相济审调刺法
  7. 第七篇·官针·九针之宜九刺十二刺五刺应五脏之变
  8. 第八篇·本神·凡刺之法先必本于神血脉营气精神之所居
  9. 第九篇·终始·终始者经脉之所起止人迎寸口阴阳俱平
  10. 第十篇·经脉·十二经脉起止循行是动所生病是主所生病
  11. 第十一篇·经别·十二经别离合出入六合贯通表里深度
  12. 第十二篇·经筋·十二经筋联缀百骸结聚挛急转筋刺法
  13. 第十三篇·骨度·周身骨骼分寸法度头项胸胁手足之节
  14. 第十四篇·五十营·天周二十八宿人脉昼夜运行五十周
  15. 第十五篇·营气·营气出于中焦循行经脉生化周流无端
  16. 第十六篇·营卫生会·营在脉中卫在脉外清者为营浊者为卫
  17. 第十七篇·脉度·手足阴阳二十八脉度数经长十六丈二尺
  18. 第十八篇·逆顺肥瘦·刺法随人形体肥瘦长短阴阳气行迟速
  19. 第十九篇·五色·明堂骨骼五色望诊青黄赤白黑察脏腑病
  20. 第二0篇·五勇·人之勇怯骨骼气血胆力异同五勇之辨
  21. 第二十一篇·寒热病
  22. 第二十二篇·癫狂
  23. 第二十三篇·热病
  24. 第二十四篇·厥病
  25. 第二十五篇·病本
  26. 第二十六篇·杂病
  27. 第二十七篇·周痹
  28. 第二十八篇·口问
  29. 第二十九篇·师传
  30. 第三十篇·决气
  31. 第三十一篇·肠胃
  32. 第三十二篇·平人绝谷
  33. 第三十三篇·海论
  34. 第三十四篇·五乱
  35. 第三十五篇·胀论
  36. 第三十六篇·五癃津液别
  37. 第三十七篇·五阅五使
  38. 第三十八篇·逆顺
  39. 第三十九篇·血络论
  40. 第四十篇·阴阳清浊
  41. 第四十一篇·阴阳系日月
  42. 第四十二篇·病传
  43. 第四十三篇·淫邪发梦
  44. 第四十四篇·顺气一日分为四时
  45. 第四十五篇·外揣
  46. 第四十六篇·五变
  47. 第四十七篇·本藏
  48. 第四十八篇·禁服
  49. 第四十九篇·五色
  50. 第五十篇·论勇
  51. 第五十一篇·背腧
  52. 第五十二篇·卫气
  53. 第五十三篇·论痛
  54. 第五十四篇·天年
  55. 第五十五篇·逆顺
  56. 第五十六篇·五味
  57. 第五十七篇·水胀
  58. 第五十八篇·贼风
  59. 第五十九篇·卫气失常
  60. 第六十篇·玉版
  61. 第六十一篇·五禁·刺有五禁九衄不可刺之戒
  62. 第六十二篇·动输·胃气冲脉四海动脉跳动不息之机
  63. 第六十三篇·五味论·酸咸辛苦甘多食伤筋骨血肉皮毛
  64. 第六十四篇·阴阳二十五人·金木水火土五形人五行音律二十五变
  65. 第六十五篇·五音五味·妇人无须天宦无须气血充竭之辨
  66. 第六十六篇·百病始生·风雨寒热生于外喜怒忧思生于内
  67. 第六十七篇·行针·针刺得气重阳重阴之候
  68. 第六十八篇·上膈·膈食噎膈胃脘干涩食不得入之机
  69. 第六十九篇·忧恚无言·厌泣喉咙会厌声门户之开阖
  70. 第七十篇·寒热·暴寒暴热阴阳虚实相搏之疾
  71. 第七十一篇·邪客·宗气营卫贯通目不瞑不得卧针刺半夏秫米汤
  72. 第七十二篇·通天·太阴少阴太阳少阳阴阳和平五种人品
  73. 第七十三篇·官能·审察官能任人授艺得其传者明
  74. 第七十四篇·论疾诊尺·审视尺肤寒热滑涩以知百病
  75. 第七十五篇·刺节真邪·振埃发蒙去爪彻衣解惑刺节大法
  76. 第七十六篇·卫气行·卫气昼行阳二十五周夜行阴二十五周
  77. 第七十七篇·九宫八风·天有九宫八风人有八卦九野太一游宫
  78. 第七十八篇·九针论·九针形制长短法象周天数度详解
  79. 第七十九篇·岁露论·岁运风露月郭空满与人身疟疾
  80. 第八十篇·大惑论·精散则视歧魂魄飞扬目系大惑之机
  81. 第八十一篇·痈疽·痈疽原委五脏六腑气竭血凝生死决断