第七十篇·寒热·暴寒暴热阴阳虚实相搏之疾

黄帝问于岐伯曰：寒热瘰疬在于颈腋者，皆何气使生？岐伯曰：此皆鼠瘘寒热之毒气也，留于脉而不去者也。黄帝曰：去之奈何？岐伯曰：鼠瘘之本，皆在于脏，其末上搏颈腋。其浮于脉中，而未内著于肌肉，而外为脓血者，易去也。

白话黄帝问岐伯说：恶寒发热，并在颈部和腋下长出硬结肿块（瘰疬）的病，都是由什么邪气引发的呢？岐伯回答说：这都是鼠瘘（淋巴结核）所蕴含的寒热毒气，停留在经脉之中无法排出造成的。黄帝问：该如何去除它呢？岐伯说：鼠瘘的病根，其实都隐藏在内脏之中，其病变表象（末端）才向上攻搏于颈部和腋下。如果毒邪尚浮浅于经脉之中，还没有向内深扎根于肌肉，而是在体表化成脓血的，就比较容易治愈祛除了。

按【字词考释】“瘰疬”指颈部淋巴结结核，状如串珠。“鼠瘘”即瘰疬破溃后久不愈合，形成如鼠洞般的瘘管。【经络穴位考证】颈腋交界乃手少阳三焦经、足少阳胆经与足阳明胃经之冲要，此处结核多涉少阳枢机不利，痰热互结。【针刺临床精要】倪师临证治颈部瘰疬，常循少阳经寻其原穴与络穴，针外关、阳陵泉以疏通少阳气机，化痰散结；并重灸肘尖穴（《针灸大成》效穴），以艾火之纯阳破阴寒之凝结。若见脓成未破，可于顶端施以火针速点出针，引恶血毒气外出，切忌强力挤压。