第五十七篇·水胀

黄帝曰：水胀奈何？岐伯曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之？…… 水之状，折皮上空，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。肤胀者，寒气客于皮肤之间，叩之如鼓，星然起，腹皮厚，色苍苍然，其身尽大。

白话黄帝问：水胀病是怎样的？岐伯答道：水胀与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，该如何鉴别呢？……水胀的症状是，眼睑部位皮肤浮肿，按压患者腹部，凹陷下去不能随手弹起，腹部肤色没有改变，这就是水胀。肤胀，是因为寒气客留于皮肤腠理之间，敲击腹部发出像鼓一样的中空声，按压后迅速弹起，腹部皮肤增厚，颜色青暗，且全身都发肿。

按【精要阐微】此段是中医体查学的高光时刻。倪师教导，看腹水（水胀）与气肿（肤胀），一按便知。按之不起为水，按之即起为气。治水胀必针阴陵泉、水分以利水；治肤胀必针合谷、外关以散表寒、行气机。针对妇女肠覃（卵巢囊肿）与石瘕（子宫肌瘤），倪师更强调，石瘕乃经血遇寒凝结而成，绝不可用凉药，必以艾灸关元、中极，并针刺三阴交、地机以温经化瘀。