第三篇·小针解·粗守形上守神知机道说易行难

夫所谓小针之要，易陈而难入。粗守形，上守神。神乎神，客在门。未睹其疾，恶知其术。刺之微在速迟，粗守关，上守机，机之动不离其空中。往者为逆，来者为顺，明知逆顺，正行无问。

白话所谓使用微针治疗的要领，说起来容易，但要真正领悟并应用于临床却极其困难。医术粗浅的医生只会死板地守住人体的外在形态和固定的穴位位置；而高明的医生则能全神贯注于体察病人的气血神机。神奇啊，正邪之气犹如客之出入，总是在经气的门户（腧穴）交争。如果没有洞察疾病内在气机变化的能力，又怎能掌握高超的针刺之术呢？针刺的微妙之处，全在于掌握进出针的快慢时机。粗浅的医生只知死守四肢关节的关卡；高明的医生则守候气机萌动的一刹那。气机的发动，绝不偏离腧穴的空隙之中。经气逆行消散的为‘逆’，经气聚然而至的为‘顺’。明了气之逆顺，便可正大光明地施针，无需有任何疑虑。

按【字词考释】‘形’指体表穴位、肌肉筋骨；‘神’指气血运行之生机及患者之精气神；‘客’指外邪；‘门’指腧穴；‘机’指气之萌动。【临床精要阐微】倪师授课时屡次强调，下针时心无旁骛，要感受到针下‘如鱼吞钩’的得气感，这就是‘上守神’与‘守机’。若针下空虚如刺豆腐，说明气未至，此时万不可盲目提插补泻。唯有神机相应，把握住真气‘来者为顺’的时机，方能一针见血，此乃化境。