第五十九篇·卫气失常

黄帝曰：卫气之留积，客于形而不去者，侯之奈何？岐伯曰：人有肥有膏有肉。…… 黄帝曰：治之奈何？岐伯曰：必先别其三形，血之多少，气之清浊，而后调之，治无失常经。

白话黄帝问：卫气留滞积聚，客留在形体某处而不消散的，该如何候察诊断呢？岐伯答道：人的体型有肥脂（血多气少）、膏满（气多血少）、肉坚（气血和调）的区别。……黄帝又问：该如何治疗呢？岐伯说：必须首先分辨清楚这三种体型，评估其气血的多少与清浊，然后再进行调治，治疗绝不能违背经脉气血运行的常规。

按【精要阐微】这是中医最早关于‘体质与代谢病’的论述。倪师在《针灸大成》释义中指出，现代人多为‘膏人’，吃得太好，运动太少，卫气郁结在皮下化为痰浊脂肪。卫气一滞，百病丛生。针灸减肥降脂、治痛风糖尿病，绝不是哪痛扎哪，必须通调足阳明胃经（如丰隆、天枢），以化痰降浊；重取足太阴脾经，以健运中气。辨明形体气血，针对性施以补泻，这才是治病求本的大道。