第九篇·终始·终始者经脉之所起止人迎寸口阴阳俱平
本篇名为‘终始’,意在阐发十二经脉循环无端、如环无端之理。本篇最核心的临床贡献在于系统提出了‘人迎、寸口脉诊法’,这是古人判断全身阴阳气血盛衰的黄金准则。‘人迎’位于颈部结喉旁,候六阳经之气;‘寸口’位于手腕桡动脉处,候六阴经之气。通过对比人迎与寸口的脉动强弱,能够精准诊断出病在何经(如太阳、阳明、少阳,或太阴、少阴、厥阴),进而指导针刺的补泻,直至‘阴阳俱平’。在倪海厦人纪教学中,虽后世多独取寸口,但人迎寸口对比法在判断重大阴阳偏颇、虚实格拒时仍具无可替代的实战价值。熟谙此篇,方能真正把握针刺补泻之度。
终始者,经脉之所起止,与道毕矣。谨奉天道,毋违天时。人迎一盛,病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳。寸口一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛以上为关阴。阴阳俱平,乃得长生。
白话所谓终始,就是指十二经脉运行的起点与终点,循环无端,这与天地自然的大道是完全一致的。医者施治必须谨慎遵循天道规律,切勿违背四时之变。通过切脉,若颈部的人迎脉比手腕的寸口脉大一倍(一盛),说明病在足少阳胆经;大两倍,病在足太阳膀胱经;大三倍,病在足阳明胃经;大四倍以上,阳气亢极而不与阴交,称为‘格阳’之危证。反之,若寸口脉比人迎脉大一倍,说明病在足厥阴肝经;大两倍,病在足少阴肾经;大三倍,病在足太阴脾经;大四倍以上,阴气盛极而不与阳交,称为‘关阴’之危证。唯有通过针刺调理,使人迎与寸口脉象大小相等,阴阳彻底平衡,人才能获得健康长寿。
按【字词考释】‘人迎’指颈动脉搏动处(候阳);‘寸口’指腕部桡动脉搏动处(候阴);‘格阳’指阳盛拒阴;‘关阴’指阴盛拒阳。【临床精要阐微】这是针灸最古老、最正宗的脉诊定向法。倪师教导,阴阳贵在平衡。若遇高血压或中风前兆,往往见人迎脉躁动远超寸口(格阳),阳气上亢,此时绝不可在头部用补法,必须引血下行,如重泻涌泉、太冲,或委中放血以平阳气。反之,若寸口极大(关阴),内脏寒湿瘀阻,需灸关元、中极以通阳。懂此诊法,下针绝不迷失方向。
本章据明·赵府居敬堂刊本《黄帝内经灵枢》八十一篇正统针灸足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。
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- 第一篇·九针十二原·余欲微针通其经脉调其血气十二原穴
- 第二篇·本输·五脏六腑井荥输经合本输之法
- 第三篇·小针解·粗守形上守神知机道说易行难
- 第四篇·邪气藏府病形·愁忧恐惧则伤心形寒寒饮则伤肺
- 第五篇·根结·太阳根于至阴结于命门六经根结开阖枢
- 第六篇·寿夭刚柔·形与气相任则寿刚柔相济审调刺法
- 第七篇·官针·九针之宜九刺十二刺五刺应五脏之变
- 第八篇·本神·凡刺之法先必本于神血脉营气精神之所居
- 第九篇·终始·终始者经脉之所起止人迎寸口阴阳俱平
- 第十篇·经脉·十二经脉起止循行是动所生病是主所生病
- 第十一篇·经别·十二经别离合出入六合贯通表里深度
- 第十二篇·经筋·十二经筋联缀百骸结聚挛急转筋刺法
- 第十三篇·骨度·周身骨骼分寸法度头项胸胁手足之节
- 第十四篇·五十营·天周二十八宿人脉昼夜运行五十周
- 第十五篇·营气·营气出于中焦循行经脉生化周流无端
- 第十六篇·营卫生会·营在脉中卫在脉外清者为营浊者为卫
- 第十七篇·脉度·手足阴阳二十八脉度数经长十六丈二尺
- 第十八篇·逆顺肥瘦·刺法随人形体肥瘦长短阴阳气行迟速
- 第十九篇·五色·明堂骨骼五色望诊青黄赤白黑察脏腑病
- 第二0篇·五勇·人之勇怯骨骼气血胆力异同五勇之辨
- 第二十一篇·寒热病
- 第二十二篇·癫狂
- 第二十三篇·热病
- 第二十四篇·厥病
- 第二十五篇·病本
- 第二十六篇·杂病
- 第二十七篇·周痹
- 第二十八篇·口问
- 第二十九篇·师传
- 第三十篇·决气
- 第三十一篇·肠胃
- 第三十二篇·平人绝谷
- 第三十三篇·海论
- 第三十四篇·五乱
- 第三十五篇·胀论
- 第三十六篇·五癃津液别
- 第三十七篇·五阅五使
- 第三十八篇·逆顺
- 第三十九篇·血络论
- 第四十篇·阴阳清浊
- 第四十一篇·阴阳系日月
- 第四十二篇·病传
- 第四十三篇·淫邪发梦
- 第四十四篇·顺气一日分为四时
- 第四十五篇·外揣
- 第四十六篇·五变
- 第四十七篇·本藏
- 第四十八篇·禁服
- 第四十九篇·五色
- 第五十篇·论勇
- 第五十一篇·背腧
- 第五十二篇·卫气
- 第五十三篇·论痛
- 第五十四篇·天年
- 第五十五篇·逆顺
- 第五十六篇·五味
- 第五十七篇·水胀
- 第五十八篇·贼风
- 第五十九篇·卫气失常
- 第六十篇·玉版
- 第六十一篇·五禁·刺有五禁九衄不可刺之戒
- 第六十二篇·动输·胃气冲脉四海动脉跳动不息之机
- 第六十三篇·五味论·酸咸辛苦甘多食伤筋骨血肉皮毛
- 第六十四篇·阴阳二十五人·金木水火土五形人五行音律二十五变
- 第六十五篇·五音五味·妇人无须天宦无须气血充竭之辨
- 第六十六篇·百病始生·风雨寒热生于外喜怒忧思生于内
- 第六十七篇·行针·针刺得气重阳重阴之候
- 第六十八篇·上膈·膈食噎膈胃脘干涩食不得入之机
- 第六十九篇·忧恚无言·厌泣喉咙会厌声门户之开阖
- 第七十篇·寒热·暴寒暴热阴阳虚实相搏之疾
- 第七十一篇·邪客·宗气营卫贯通目不瞑不得卧针刺半夏秫米汤
- 第七十二篇·通天·太阴少阴太阳少阳阴阳和平五种人品
- 第七十三篇·官能·审察官能任人授艺得其传者明
- 第七十四篇·论疾诊尺·审视尺肤寒热滑涩以知百病
- 第七十五篇·刺节真邪·振埃发蒙去爪彻衣解惑刺节大法
- 第七十六篇·卫气行·卫气昼行阳二十五周夜行阴二十五周
- 第七十七篇·九宫八风·天有九宫八风人有八卦九野太一游宫
- 第七十八篇·九针论·九针形制长短法象周天数度详解
- 第七十九篇·岁露论·岁运风露月郭空满与人身疟疾
- 第八十篇·大惑论·精散则视歧魂魄飞扬目系大惑之机
- 第八十一篇·痈疽·痈疽原委五脏六腑气竭血凝生死决断