第四十七篇·本藏

第 47 章 / 共 81 章 灵枢·卷八 619 字

本章导读

本篇是《灵枢》脏象学说的巅峰之作,极为精细地剖析了五脏的大小、高下、坚脆、端正与偏倾对人体健康及寿命的决定性影响。脏腑形态的先天差异,决定了其抗病能力的强弱和易患疾病的种类。例如肝小则安,肝大则逼胃。倪海厦恩师曾反复讲解,针灸不仅能调气血,亦能通过刺激体表特定经穴(如募穴、背俞穴)来纠正脏腑气机之偏。了解本藏形体之常与变,就能在患者未发病前预测其健康走向,提前用针灸进行干预,‘坚其脆,正其倾’,真正落实中医治未病、延年益寿的核心宗旨。

黄帝曰:愿闻脏腑之大小高下坚脆端正倾欹之病候。岐伯曰:脏坚则病安,脆则病易易。脏端正则和利,倾欹则病重。肝小则脏安,无胁下之病;肝大则逼胃迫咽,迫咽则苦膈中,且胁下痛。

白话黄帝说:希望听您讲讲脏腑的大小、位置高低、质地坚脆、形态端正与偏斜所导致的疾病征候。岐伯说:脏器坚实则不易生病;脏器脆弱则容易生病。脏器端正则气血运行和顺通利;脏器偏斜偏位则一旦生病就会很重。比如肝脏形体较小,则肝气安和,不会有两胁部的疾病;肝脏过大,就会向上压迫胃脘和咽膈,导致胸膈胀满,且两胁疼痛。

按【精要阐微】脏腑的物理形态学在《内经》中早有极高明之定论。肝大逼胃,即现代医学所说的肝脾肿大压迫消化道。倪师在《针灸大成》教学中指出,若逢患者胁痛、胃满,诊得肝脏偏大(或木乘土),在针灸上必须遵循‘见肝之病,当先实脾’之理,重取中脘、足三里以固护土气,再取期门、太冲以疏泄肝木。只有深谙脏腑本位本象,下针方能有统揽全局的王霸之气。

本章据明·赵府居敬堂刊本《黄帝内经灵枢》八十一篇正统针灸足本精校整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《黄帝内经·灵枢》全书目录(81 章)
  1. 第一篇·九针十二原·余欲微针通其经脉调其血气十二原穴
  2. 第二篇·本输·五脏六腑井荥输经合本输之法
  3. 第三篇·小针解·粗守形上守神知机道说易行难
  4. 第四篇·邪气藏府病形·愁忧恐惧则伤心形寒寒饮则伤肺
  5. 第五篇·根结·太阳根于至阴结于命门六经根结开阖枢
  6. 第六篇·寿夭刚柔·形与气相任则寿刚柔相济审调刺法
  7. 第七篇·官针·九针之宜九刺十二刺五刺应五脏之变
  8. 第八篇·本神·凡刺之法先必本于神血脉营气精神之所居
  9. 第九篇·终始·终始者经脉之所起止人迎寸口阴阳俱平
  10. 第十篇·经脉·十二经脉起止循行是动所生病是主所生病
  11. 第十一篇·经别·十二经别离合出入六合贯通表里深度
  12. 第十二篇·经筋·十二经筋联缀百骸结聚挛急转筋刺法
  13. 第十三篇·骨度·周身骨骼分寸法度头项胸胁手足之节
  14. 第十四篇·五十营·天周二十八宿人脉昼夜运行五十周
  15. 第十五篇·营气·营气出于中焦循行经脉生化周流无端
  16. 第十六篇·营卫生会·营在脉中卫在脉外清者为营浊者为卫
  17. 第十七篇·脉度·手足阴阳二十八脉度数经长十六丈二尺
  18. 第十八篇·逆顺肥瘦·刺法随人形体肥瘦长短阴阳气行迟速
  19. 第十九篇·五色·明堂骨骼五色望诊青黄赤白黑察脏腑病
  20. 第二0篇·五勇·人之勇怯骨骼气血胆力异同五勇之辨
  21. 第二十一篇·寒热病
  22. 第二十二篇·癫狂
  23. 第二十三篇·热病
  24. 第二十四篇·厥病
  25. 第二十五篇·病本
  26. 第二十六篇·杂病
  27. 第二十七篇·周痹
  28. 第二十八篇·口问
  29. 第二十九篇·师传
  30. 第三十篇·决气
  31. 第三十一篇·肠胃
  32. 第三十二篇·平人绝谷
  33. 第三十三篇·海论
  34. 第三十四篇·五乱
  35. 第三十五篇·胀论
  36. 第三十六篇·五癃津液别
  37. 第三十七篇·五阅五使
  38. 第三十八篇·逆顺
  39. 第三十九篇·血络论
  40. 第四十篇·阴阳清浊
  41. 第四十一篇·阴阳系日月
  42. 第四十二篇·病传
  43. 第四十三篇·淫邪发梦
  44. 第四十四篇·顺气一日分为四时
  45. 第四十五篇·外揣
  46. 第四十六篇·五变
  47. 第四十七篇·本藏
  48. 第四十八篇·禁服
  49. 第四十九篇·五色
  50. 第五十篇·论勇
  51. 第五十一篇·背腧
  52. 第五十二篇·卫气
  53. 第五十三篇·论痛
  54. 第五十四篇·天年
  55. 第五十五篇·逆顺
  56. 第五十六篇·五味
  57. 第五十七篇·水胀
  58. 第五十八篇·贼风
  59. 第五十九篇·卫气失常
  60. 第六十篇·玉版
  61. 第六十一篇·五禁·刺有五禁九衄不可刺之戒
  62. 第六十二篇·动输·胃气冲脉四海动脉跳动不息之机
  63. 第六十三篇·五味论·酸咸辛苦甘多食伤筋骨血肉皮毛
  64. 第六十四篇·阴阳二十五人·金木水火土五形人五行音律二十五变
  65. 第六十五篇·五音五味·妇人无须天宦无须气血充竭之辨
  66. 第六十六篇·百病始生·风雨寒热生于外喜怒忧思生于内
  67. 第六十七篇·行针·针刺得气重阳重阴之候
  68. 第六十八篇·上膈·膈食噎膈胃脘干涩食不得入之机
  69. 第六十九篇·忧恚无言·厌泣喉咙会厌声门户之开阖
  70. 第七十篇·寒热·暴寒暴热阴阳虚实相搏之疾
  71. 第七十一篇·邪客·宗气营卫贯通目不瞑不得卧针刺半夏秫米汤
  72. 第七十二篇·通天·太阴少阴太阳少阳阴阳和平五种人品
  73. 第七十三篇·官能·审察官能任人授艺得其传者明
  74. 第七十四篇·论疾诊尺·审视尺肤寒热滑涩以知百病
  75. 第七十五篇·刺节真邪·振埃发蒙去爪彻衣解惑刺节大法
  76. 第七十六篇·卫气行·卫气昼行阳二十五周夜行阴二十五周
  77. 第七十七篇·九宫八风·天有九宫八风人有八卦九野太一游宫
  78. 第七十八篇·九针论·九针形制长短法象周天数度详解
  79. 第七十九篇·岁露论·岁运风露月郭空满与人身疟疾
  80. 第八十篇·大惑论·精散则视歧魂魄飞扬目系大惑之机
  81. 第八十一篇·痈疽·痈疽原委五脏六腑气竭血凝生死决断