第十九难：男女人脉顺逆相反之理

经言脉有逆顺，男女有反，何谓也？然：男子生于寅，寅为木，阳也；女子生于申，申为金，阴也。故男脉在关上，女脉在关下。所以男子尺脉常弱，女子尺脉常盛者，以其反也。男子得女脉为逆，气实也；女子得男脉为逆，血衰也。此所谓男女脉之逆顺也。

白话医经上说脉象有顺证与逆证，男子与女子的脉象有相反之理，这是什么意思呢？回答说：男子在天道阴阳中禀生于寅位（木火生发，属阳）；女子禀生于申位（金水肃杀，属阴）。 所以男子的主旺之脉常显现在关部之上（寸部），女子的主旺之脉常显现在关部之下（尺部）。这就是为什么正常男子的尺脉往往比寸脉稍显收敛柔弱，而正常女子的尺脉往往比寸脉更加丰盛充实的原因，正因为男女阴阳禀赋天然相反。 若男子反得女子般的沉盛尺脉、寸脉反虚，为逆候，多主阳气衰退；若女子反得男子般的浮大寸脉、尺部反虚，为逆候，多主真阴精血大衰。这就是男女脉象顺逆的根本机理。

注【男脉在关上，女脉在关下】关上指寸，阳盛于上；关下指尺，阴盛于下。【男得女脉，女得男脉】男得女脉为阳虚不足；女得男脉为阴亏阳亢，或血少气郁。【男女阴阳反】体现了中医因人制宜、因性别生理特质而异的个性化诊疗准则。