第七十二难:迎随调气之针法

第 72 章 / 共 81 章 卷六·针刺(第六十九难至第八十一难) 100 字

本章导读

《第七十二难》是针灸补泻手法中声名赫赫的“迎随法”总纲,立下铁律:“能知迎随之气,可令调之;调气之方,必在阴阳。”

扁鹊将经络气血的动态流向与针刺方向完全融通:

所谓“迎随”:必须了然于胸一身营血卫气的周流次序与十二经脉气血走向的顺逆往来。迎着经脉流注而来的方向逆向进针施术,为“迎”,以截断、逆夺、泻其实邪(迎而夺之);顺着经脉流注而去的前方顺向进针施术,为“随”,以推波助澜、补其虚损(随而济之);

所谓“必在阴阳”:明辨病邪在体内还是在体外、在表还是在里、在气分还是在血分,随其阴阳表里之偏胜而行补虚泻实之调控。

倪海厦先生在人纪针灸中直指迎随手法的精义:下针方向绝非无所谓!手三阴从胸走手,你针尖朝向指端顺刺就是补(随),朝向胸膈逆刺就是泻(迎);足三阳从头走足,顺着往下刺是补,迎着往上刺是泻!迎随一分,补泻立成。明晓经络流注的来龙去脉与阴阳界线,针下才有神灵感应。

经言能知迎随之气,可令调之。调气之方,必在阴阳,何谓也?然:所谓迎随者,知荣卫之流行,经脉之往来也。随其逆顺而取之,故曰迎随。调气之方必在阴阳者,知其内外表里,随其阴阳而调之。故曰调气之方,必在阴阳。

白话古代医经上说:只有深谙“迎随调气”法度的医者,方能随心所欲调和一身气血;而调理气血的至高方策,必定建立在辨明阴阳的基础之上。这究竟蕴含着怎样的真义呢? 回答说:所谓“迎随”之术,是指医者必须对体内营卫气血的循环走向、以及十二正经脉气顺逆流注的往来方向了如指掌。迎着经气来路逆向刺针以夺其邪实,顺着经气去路顺向运针以资助其虚衰,顺逆因势利导而施治,所以称之为“迎随”; 所谓“调气之方必在阴阳”,是指必须清晰明辨病变究竟在体表还是在内里、在气分还是在血分、在阴经还是在阳经,随其阴阳失衡的实质去施针调控平衡。所以说调气的根本方略,核心全在阴阳。

本章据明·滑寿《难经本义》· 日本《难经疏证》· 倪海厦人纪校释版整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《难经》全书目录(81 章)
  1. 第一难:独取寸口以决死生
  2. 第二难:尺寸阴阳界限脉法
  3. 第三难:太过不及覆溢关格
  4. 第四难:脉之阴阳浮沉
  5. 第五难:轻重浮沉五脏分候
  6. 第六难:阴盛阳盛之脉
  7. 第七难:常脉与四时旺相之变
  8. 第八难:寸口脉平而死(生气之原)
  9. 第九难:迟数辨脏腑之病
  10. 第十难:一脉十变之机
  11. 第十一难:脉不满五十动而一止
  12. 第十二难:绝汗与实实虚虚之弊
  13. 第十三难:色脉相参逆顺之诊
  14. 第十四难:损至之脉逆顺与治则
  15. 第十五难:四时平脉病脉死脉
  16. 第十六难:脉病内外相应与不相应
  17. 第十七难:切脉诀死生之期
  18. 第十八难:脉有三部九候各何所主
  19. 第十九难:男女人脉顺逆相反之理
  20. 第二十难:重阴重阳与阴阳隐伏之脉
  21. 第二十一难:形病与脉病相反之吉凶
  22. 第二十二难:一脉为病分气血与前行后行
  23. 第二十三难:经脉度数长短与流注次序
  24. 第二十四难:手足三阴三阳经气绝候
  25. 第二十五难:十二经有十二原之义
  26. 第二十六难:十五络脉之流注荣卫
  27. 第二十七难:奇经八脉之定义与功能
  28. 第二十八难:奇经八脉起止循行
  29. 第二十九难:奇经八脉所主病候
  30. 第三十难:营卫相随与化生出入
  31. 第三十一难:三焦部位功能与气化
  32. 第三十二难:心肺在膈上之理
  33. 第三十三难:肺合大肠心合小肠之配属
  34. 第三十四难:五脏各有所藏声色臭味
  35. 第三十五难:六腑何以在表五脏何以在里
  36. 第三十六难:左肾为肾右肾为命门
  37. 第三十七难:五脏之气通于九窍关格之候
  38. 第三十八难:脏五而腑六何谓也
  39. 第三十九难:腑五脏六与命门相火
  40. 第四十难:耳目闻见与臭味之所主
  41. 第四十一难:肝独有两叶之理
  42. 第四十二难:人肠胃长短受水谷几何
  43. 第四十三难:人不食饮七日死之机
  44. 第四十四难:人体七冲门之名义部位
  45. 第四十五难:经脉之会八会之穴
  46. 第四十六难:老壮寤寐不同之理
  47. 第四十七难:人面独耐寒之机
  48. 第四十八难:人有三虚三实之辨
  49. 第四十九难:五邪所伤各何所主
  50. 第五十难:五邪传变顺逆与虚实贼微正
  51. 第五十一难:喜怒悲思恐五脏所主喜恶
  52. 第五十二难:脏腑发病根本标本之别
  53. 第五十三难:七传为死间脏为生之机
  54. 第五十四难:脏病难治腑病易治之理
  55. 第五十五难:积聚之差别与阴阳界限
  56. 第五十六难:五脏积病之名与发作时日
  57. 第五十七难:泄泻五种之辨(飧寒溏泄痢)
  58. 第五十八难:伤寒有五名义各异
  59. 第五十九难:狂癫二疾脉象病机之辨
  60. 第六十难:厥心痛与真头痛之逆顺
  61. 第六十一难:望闻问切神圣工巧之四诊
  62. 第六十二难:五脏五输与六腑六输原穴之别
  63. 第六十三难:井穴何以发于东方春
  64. 第六十四难:十天干配阴阳五输穴之义
  65. 第六十五难:井荥输经合出入井金井木之理
  66. 第六十六难:十二经原穴皆出于三焦之原
  67. 第六十七难:募在阴俞在阳之义
  68. 第六十八难:五输穴井荥输经合所主病证
  69. 第六十九难:虚则补其母实则泻其子之法
  70. 第七十难:春夏刺浅秋冬刺深之理
  71. 第七十一难:刺荣无伤卫刺卫无伤荣之针法
  72. 第七十二难:迎随调气之针法
  73. 第七十三难:刺井泻荥之法度
  74. 第七十四难:四时刺五腧之法度
  75. 第七十五难:泻南补北调水火之真义
  76. 第七十六难:补泻先后顺逆之法度
  77. 第七十七难:上工治未病何谓也
  78. 第七十八难:针刺押手与得气推阖之法
  79. 第七十九难:迎随补泻得气补母泻子之候
  80. 第八十难:入针出针深浅调卫调荣之法
  81. 第八十一难:无代阴阳实实虚虚之明诫