第七十九难:迎随补泻得气补母泻子之候

第 79 章 / 共 81 章 卷六·针刺(第六十九难至第八十一难) 140 字

本章导读

《第七十九难》将第六十九难的“子母补泻”与第七十二难的“迎随调气”两大针法神技融铸于一炉,对《黄帝内经》经典名言作出了划时代的经典诠释:“迎而夺之,安得无虚?随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失;实之与虚,若有若无,何谓也?”

扁鹊以指下得气的物理质感与五输穴结合破译:

一、迎夺与随济:“迎而夺之”就是“泻其子穴”——在病邪炽盛的子经子穴施以迎逆阻截之泻法,邪气被夺,病脏岂能不退其实邪而复虚平?“随而济之”就是“补其母穴”——在母经母穴施以顺向充实之补法,真气受济,虚衰之脏岂能不补足而复充实?以心包心病为例:实热炽盛则泻其子穴手心主俞穴大陵(土穴·木生火生土,土为火子),此即迎而夺之;虚衰不足则补其母穴手心主井穴中冲(木穴·木生火,木为火母),此即随而济之;

二、虚实若得若失之真机:指下得气之时,手指感觉到针下沉实紧厚、如鱼吞钩般沉重有物,为“得气”(实);针下指端感觉空空荡荡、濡软无力如浮云漂浮,为“失气”(虚)。

倪海厦先生在人纪针灸中剖析本难针感:下针补泻,全凭指下真感!迎而夺之泻其子,随而济之补其母,这是千古铁律。心火盛扎大陵(土子穴)行迎泻法,心血虚扎中冲(木母穴)行随补法。针扎进去,什么是“得”?手指感觉沉甸甸,像钓鱼咬饵往下拉,这就是气到了(若得);什么是“失”?扎进去空无一物,像扎在烂泥巴里飘飘荡荡,这就是真气散失(若失)。掌握七十九难,针下始有灵明之验!

经言迎而夺之,安得无虚;随而济之,安得无实?虚之与实,若得若失;实之与虚,若有若无,何谓也?然:迎而夺之者,泻其子也;随而济之者,补其母也。假令心病,泻手心主俞,是谓迎而夺之者也;补手心主井,是谓随而济之者也。所谓实之与虚者,牢濡之意也。气来实者为得,濡虚者为失,故曰若得若失也。

白话古代医经上说:迎着经气来路逆向攻伐剥夺它,病体怎么可能不转实为虚而平息?顺着经气去路顺向资助救济它,衰脏怎么可能不转虚为实而充沛?虚与实的变化,在手指下犹如有所获得、又如有所丧失;实与虚的转化,在指端又犹如若有若无。这其中究竟蕴含着怎样的实操天机呢? 回答说:所谓“迎而夺之”,具体法度就是在其所生的“子穴”上施行逆流夺邪的泻法;所谓“随而济之”,具体法度就是在生我之“母穴”上施行顺流资补的补法。 姑且以心脏病变为例:如果心火邪实亢盛,便取手厥阴心包经的俞穴大陵穴(大陵属土,为心火所生之子)施行泻法,这就是所谓的“迎而夺之”;如果心气虚损不足,便取手厥阴心包经的井穴中冲穴(中冲属木,为生心火之母)施行补法,这就是所谓的“随而济之”。 所谓“实与虚”的针感微候,是指医者手指下感知到坚牢沉重或濡软浮空的物理质感:凡是进针后经气汇聚、指下坚牢沉重如鱼吞饵的,就叫做“得气(得)”;指下轻浮濡软、空虚无物涣散脱节的,就叫做“失气(失)”。所以古代医经将其形容为“若得若失”。

注【迎而夺之泻其子随而济之补其母】将迎随调气与子母补泻融为一体之高阶心法。【气来实者为得濡虚者为失】针感得失之指下物理界定:坚实沉紧为得气,濡软虚空为失气。

本章据明·滑寿《难经本义》· 日本《难经疏证》· 倪海厦人纪校释版整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《难经》全书目录(81 章)
  1. 第一难:独取寸口以决死生
  2. 第二难:尺寸阴阳界限脉法
  3. 第三难:太过不及覆溢关格
  4. 第四难:脉之阴阳浮沉
  5. 第五难:轻重浮沉五脏分候
  6. 第六难:阴盛阳盛之脉
  7. 第七难:常脉与四时旺相之变
  8. 第八难:寸口脉平而死(生气之原)
  9. 第九难:迟数辨脏腑之病
  10. 第十难:一脉十变之机
  11. 第十一难:脉不满五十动而一止
  12. 第十二难:绝汗与实实虚虚之弊
  13. 第十三难:色脉相参逆顺之诊
  14. 第十四难:损至之脉逆顺与治则
  15. 第十五难:四时平脉病脉死脉
  16. 第十六难:脉病内外相应与不相应
  17. 第十七难:切脉诀死生之期
  18. 第十八难:脉有三部九候各何所主
  19. 第十九难:男女人脉顺逆相反之理
  20. 第二十难:重阴重阳与阴阳隐伏之脉
  21. 第二十一难:形病与脉病相反之吉凶
  22. 第二十二难:一脉为病分气血与前行后行
  23. 第二十三难:经脉度数长短与流注次序
  24. 第二十四难:手足三阴三阳经气绝候
  25. 第二十五难:十二经有十二原之义
  26. 第二十六难:十五络脉之流注荣卫
  27. 第二十七难:奇经八脉之定义与功能
  28. 第二十八难:奇经八脉起止循行
  29. 第二十九难:奇经八脉所主病候
  30. 第三十难:营卫相随与化生出入
  31. 第三十一难:三焦部位功能与气化
  32. 第三十二难:心肺在膈上之理
  33. 第三十三难:肺合大肠心合小肠之配属
  34. 第三十四难:五脏各有所藏声色臭味
  35. 第三十五难:六腑何以在表五脏何以在里
  36. 第三十六难:左肾为肾右肾为命门
  37. 第三十七难:五脏之气通于九窍关格之候
  38. 第三十八难:脏五而腑六何谓也
  39. 第三十九难:腑五脏六与命门相火
  40. 第四十难:耳目闻见与臭味之所主
  41. 第四十一难:肝独有两叶之理
  42. 第四十二难:人肠胃长短受水谷几何
  43. 第四十三难:人不食饮七日死之机
  44. 第四十四难:人体七冲门之名义部位
  45. 第四十五难:经脉之会八会之穴
  46. 第四十六难:老壮寤寐不同之理
  47. 第四十七难:人面独耐寒之机
  48. 第四十八难:人有三虚三实之辨
  49. 第四十九难:五邪所伤各何所主
  50. 第五十难:五邪传变顺逆与虚实贼微正
  51. 第五十一难:喜怒悲思恐五脏所主喜恶
  52. 第五十二难:脏腑发病根本标本之别
  53. 第五十三难:七传为死间脏为生之机
  54. 第五十四难:脏病难治腑病易治之理
  55. 第五十五难:积聚之差别与阴阳界限
  56. 第五十六难:五脏积病之名与发作时日
  57. 第五十七难:泄泻五种之辨(飧寒溏泄痢)
  58. 第五十八难:伤寒有五名义各异
  59. 第五十九难:狂癫二疾脉象病机之辨
  60. 第六十难:厥心痛与真头痛之逆顺
  61. 第六十一难:望闻问切神圣工巧之四诊
  62. 第六十二难:五脏五输与六腑六输原穴之别
  63. 第六十三难:井穴何以发于东方春
  64. 第六十四难:十天干配阴阳五输穴之义
  65. 第六十五难:井荥输经合出入井金井木之理
  66. 第六十六难:十二经原穴皆出于三焦之原
  67. 第六十七难:募在阴俞在阳之义
  68. 第六十八难:五输穴井荥输经合所主病证
  69. 第六十九难:虚则补其母实则泻其子之法
  70. 第七十难:春夏刺浅秋冬刺深之理
  71. 第七十一难:刺荣无伤卫刺卫无伤荣之针法
  72. 第七十二难:迎随调气之针法
  73. 第七十三难:刺井泻荥之法度
  74. 第七十四难:四时刺五腧之法度
  75. 第七十五难:泻南补北调水火之真义
  76. 第七十六难:补泻先后顺逆之法度
  77. 第七十七难:上工治未病何谓也
  78. 第七十八难:针刺押手与得气推阖之法
  79. 第七十九难:迎随补泻得气补母泻子之候
  80. 第八十难:入针出针深浅调卫调荣之法
  81. 第八十一难:无代阴阳实实虚虚之明诫