第五十一难：喜怒悲思恐五脏所主喜恶

病有欲得温者，有欲得寒者，有欲得见人者，有不欲得见人者，而各不同，病在何脏腑也？然：病欲得寒而欲见人者，病在腑也；病欲得温而不欲得见人者，病在脏也。何以言之？腑者，阳也，阳病欲得寒，又欲见人；脏者，阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声，故以别知脏腑之病也。

白话病人得病后，有的偏好温暖舒适、畏避风寒，有的却极度渴求凉爽冷饮、畏惧温热；有的极度渴望见到亲友陪伴交谈，有的却极度厌恶见到任何人甚至避之不及。这些临床表现差异如此巨大，病变究竟是在五脏还是在六腑呢？ 回答说：凡是病情渴望得到寒凉、且内心极愿接触亲友人群的，病邪必定在六腑之中；凡是病情渴望得到温暖、且极度抗拒排斥见到他人、宁愿独处暗室的，病邪必定在五脏之内。 为什么这样讲呢？因为六腑在天人属性上属于阳，阳热内盛之病本性属火热，故生理求衡欲得清凉，且阳性主动向外开朗，故乐于见人沟通；五脏在天人属性上属于阴，阴寒内结之病本性虚冷，故生理求衡欲得温养，且阴性主静向内敛闭，故喜紧闭门户独自静卧、深恐听到人声喧哗惊扰。以此细微体征，即可清晰辨别病在五脏还是在六腑。

注【欲得寒而欲见人者病在腑】六腑阳热炽盛，阳性发越外露，故烦热欲冷、心神欲舒。【欲得温而不欲见人者病在脏】五脏阴寒内结，阴盛则神气内闭、藏形匿影。见于伤寒少阴病蜷卧畏寒恶声恶见人。