第五难：轻重浮沉五脏分候

脉有轻重，何谓也？然：初持脉，如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾部也。故曰轻重也。

白话切脉有施加指力的轻与重，这是什么意思呢？回答说：刚开始下指切脉时，指力轻柔如同三粒豆子的重量，手指浮在皮毛表浅之层搏动相应的，诊候的是肺部的气机；指力加深如六粒豆子的重量，与血脉深浅相吻合的，诊候的是心部的气机；指力加重如九粒豆子的重量，深及肌肉层搏动相应的，诊候的是脾部的气机；指力再沉重如十二粒豆子的重量，深达筋腱之层的，诊候的是肝部的气机；重按直至骨骼筋膜边缘，推筋着骨，且抬指微感搏动迅捷坚实的，诊候的是肾部的气机。这就是所谓切脉按指轻重的法则。

注【菽】（shū），古代对豆类之总称。古人以此作为极其精微的重量与指力触感比喻。【三菽之重】如轻抚羽毛，取肺金皮毛之轻虚。【六菽之重】稍加深透，取心火血脉之充盈。【九菽之重】不深不浅，正当肌肉厚实之处，取脾土居中厚德载物。【十二菽之重】深沉近骨，取肝木主筋之长弦韧劲。【按之至骨】极深沉至骨髓，取肾水主骨封藏之原。