第四十三难:人不食饮七日死之机

第 43 章 / 共 81 章 卷三·脏腑(第三十难至第四十七难) 89 字

本章导读

《第四十三难》探讨人类生命极限代谢与胃气存亡的生理底线命题:“人不食饮,七日而死者,何谓也?”为什么一个健康人断绝饮食饮水,通常只能维持七天生命便会走向衰亡?

扁鹊在篇中紧密呼应第四十二难之肠胃容积,以极其严密的代谢数据进行推导:正常人体胃肠之中常驻留二斗谷物、一斗五升水液;人一日一夜大便排泄二升半,加上小便排泄,一昼夜消耗水谷数升。当断绝饮食七天之后,胃肠中原先蓄存的水谷精微与津液便被彻底耗尽消耗一空。水谷竭则胃气绝,营卫化生无源,神去气脱,故七日而死。

倪海厦先生在临证辨识胃气时指出:七日之限,就是天地水谷之海的极限周期。人活一口气,全赖胃中水谷之精。危重病患只要还能勉强喝下半碗稀米汤,胃气就未绝,就有一线生机可救;若七天以上水浆不入、米粒难沾,五脏精气便失去源头,大厦必倾。经方大家临证保胃气、存津液,其理全在此难。

人不食饮,七日而死者,何谓也?然:人胃中常留谷二斗,水一斗五升。故平人日再至圊,一行二升半,一日中五升。七日五七三斗五升,而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者,水谷精气津液皆竭也。

白话人若完全断绝食物饮水,为什么到了第七天往往就会衰亡死去呢?这是什么道理?回答说:在正常健康人的胃肠消化道中,常驻存留有水谷二斗、水液一斗五升作为生命运转的能量底蕴。正常人一日通常两次前往厕所排便排浊,一次排泄排泄物约二升半,一昼夜合计排出水谷糟粕约五升。 到了第七天,七天累计消耗排泄五七共三斗五升,此时胃肠内原先储蓄的所有水谷底气就彻底耗竭无余了。所以正常人一旦连续七天完全断绝水谷摄入,第七天体内水谷化生的精微气血与津液全部枯竭告罄,胃气断绝,因而走向死亡。

注【人不食饮七日而死】人体断食代谢极限之科学推算。【至圊】(qīng),前往厕所排便。【水谷精气津液皆竭】胃气为后天之本,水谷生津液、化气血。源头枯竭则生命之火熄灭。

本章据明·滑寿《难经本义》· 日本《难经疏证》· 倪海厦人纪校释版整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

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  1. 第一难:独取寸口以决死生
  2. 第二难:尺寸阴阳界限脉法
  3. 第三难:太过不及覆溢关格
  4. 第四难:脉之阴阳浮沉
  5. 第五难:轻重浮沉五脏分候
  6. 第六难:阴盛阳盛之脉
  7. 第七难:常脉与四时旺相之变
  8. 第八难:寸口脉平而死(生气之原)
  9. 第九难:迟数辨脏腑之病
  10. 第十难:一脉十变之机
  11. 第十一难:脉不满五十动而一止
  12. 第十二难:绝汗与实实虚虚之弊
  13. 第十三难:色脉相参逆顺之诊
  14. 第十四难:损至之脉逆顺与治则
  15. 第十五难:四时平脉病脉死脉
  16. 第十六难:脉病内外相应与不相应
  17. 第十七难:切脉诀死生之期
  18. 第十八难:脉有三部九候各何所主
  19. 第十九难:男女人脉顺逆相反之理
  20. 第二十难:重阴重阳与阴阳隐伏之脉
  21. 第二十一难:形病与脉病相反之吉凶
  22. 第二十二难:一脉为病分气血与前行后行
  23. 第二十三难:经脉度数长短与流注次序
  24. 第二十四难:手足三阴三阳经气绝候
  25. 第二十五难:十二经有十二原之义
  26. 第二十六难:十五络脉之流注荣卫
  27. 第二十七难:奇经八脉之定义与功能
  28. 第二十八难:奇经八脉起止循行
  29. 第二十九难:奇经八脉所主病候
  30. 第三十难:营卫相随与化生出入
  31. 第三十一难:三焦部位功能与气化
  32. 第三十二难:心肺在膈上之理
  33. 第三十三难:肺合大肠心合小肠之配属
  34. 第三十四难:五脏各有所藏声色臭味
  35. 第三十五难:六腑何以在表五脏何以在里
  36. 第三十六难:左肾为肾右肾为命门
  37. 第三十七难:五脏之气通于九窍关格之候
  38. 第三十八难:脏五而腑六何谓也
  39. 第三十九难:腑五脏六与命门相火
  40. 第四十难:耳目闻见与臭味之所主
  41. 第四十一难:肝独有两叶之理
  42. 第四十二难:人肠胃长短受水谷几何
  43. 第四十三难:人不食饮七日死之机
  44. 第四十四难:人体七冲门之名义部位
  45. 第四十五难:经脉之会八会之穴
  46. 第四十六难:老壮寤寐不同之理
  47. 第四十七难:人面独耐寒之机
  48. 第四十八难:人有三虚三实之辨
  49. 第四十九难:五邪所伤各何所主
  50. 第五十难:五邪传变顺逆与虚实贼微正
  51. 第五十一难:喜怒悲思恐五脏所主喜恶
  52. 第五十二难:脏腑发病根本标本之别
  53. 第五十三难:七传为死间脏为生之机
  54. 第五十四难:脏病难治腑病易治之理
  55. 第五十五难:积聚之差别与阴阳界限
  56. 第五十六难:五脏积病之名与发作时日
  57. 第五十七难:泄泻五种之辨(飧寒溏泄痢)
  58. 第五十八难:伤寒有五名义各异
  59. 第五十九难:狂癫二疾脉象病机之辨
  60. 第六十难:厥心痛与真头痛之逆顺
  61. 第六十一难:望闻问切神圣工巧之四诊
  62. 第六十二难:五脏五输与六腑六输原穴之别
  63. 第六十三难:井穴何以发于东方春
  64. 第六十四难:十天干配阴阳五输穴之义
  65. 第六十五难:井荥输经合出入井金井木之理
  66. 第六十六难:十二经原穴皆出于三焦之原
  67. 第六十七难:募在阴俞在阳之义
  68. 第六十八难:五输穴井荥输经合所主病证
  69. 第六十九难:虚则补其母实则泻其子之法
  70. 第七十难:春夏刺浅秋冬刺深之理
  71. 第七十一难:刺荣无伤卫刺卫无伤荣之针法
  72. 第七十二难:迎随调气之针法
  73. 第七十三难:刺井泻荥之法度
  74. 第七十四难:四时刺五腧之法度
  75. 第七十五难:泻南补北调水火之真义
  76. 第七十六难:补泻先后顺逆之法度
  77. 第七十七难:上工治未病何谓也
  78. 第七十八难:针刺押手与得气推阖之法
  79. 第七十九难:迎随补泻得气补母泻子之候
  80. 第八十难:入针出针深浅调卫调荣之法
  81. 第八十一难:无代阴阳实实虚虚之明诫