第四十二难：人肠胃长短受水谷几何

人肠胃长短，受水谷各几何？然：胃大一尺五寸，径五寸，长二尺六寸，横屈受水谷三斗五升，其中常留谷二斗，水一斗五升。小肠大二寸半，径八分分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合合之大半。回肠大四寸，径一寸半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半。广肠大八寸，径二寸半，长二尺八寸，受谷九升三合八分分之一。故肠胃凡长五丈六尺四寸一分，合受水谷八斗七升六合八分分之二。此肠胃长短受水谷之度也。

白话人体从胃到大小肠的长度各有几何？各自能够受纳储藏多少水谷饮食？回答说： 胃：围周一尺五寸，直径五寸，延展长二尺六寸，呈横向屈曲之囊状，最大可受纳水谷三斗五升，正常健康人体内常保有存留谷物二斗、水液一斗五升作为气化底气； 小肠：周径二寸半，管径三分之一寸，全长三丈二尺，可受纳谷物二斗四升、水液六升三合强； 回肠（大肠）：周径四寸，直径一寸半，全长二丈一尺，可容受谷物糟粕一斗、水液七升半； 广肠（直肠肛管）：周径八寸，直径二寸半，长二尺八寸，可受纳糟粕九升三合强。 人体整个肠胃消化道总长度合计为五丈六尺四寸一分，全部容积综合可容纳水谷八斗七升六合强。这就是古代测定人体肠胃长度与水谷容量的标准度数。

注【五丈六尺四寸一分】消化道全长精确测定，充分展现了汉代之前解剖实测之辉煌成就。【回肠与广肠】回肠即今解剖学之大肠（结肠），回环盘旋；广肠即直肠，宽广能受纳糟粕。【常留谷二斗水一斗五升】胃气常留底蕴，不可过饱亦不可过饥。

五脏六腑之重量，亦可得闻乎？然：心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合。肝重二斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。肺重三斤三两，六叶两耳，凡八叶。肾有两枚，重一斤一两。胆在肝之短叶间，重三两三铢，盛精汁三合。胃重二斤十四两。小肠重二斤十四两。大肠重二斤十二两。膀胱重九两二铢。此五脏六腑之形质重数也。

白话五脏六腑各自的实际重量，也能详尽听闻吗？回答说： 心脏：重十二两，内部有七个孔窍与三缕毫毛，容受神气精汁三合； 肝脏：重二斤四两，左侧分为三小叶，右侧分为四小叶，共有七个叶瓣； 脾脏：重二斤三两，形质扁平宽广三寸，长五寸，附有化生胰液之散膏（胰腺组织）半斤； 肺脏：重三斤三两，共有主叶六叶、附叶两耳，合计八叶； 肾脏：共有左右两枚，合重一斤一两； 胆腑：附着居于肝脏的短叶之间，重三两三铢，盛装浓缩胆汁精液三合； 胃腑重二斤十四两；小肠重二斤十四两；大肠重二斤十二两；膀胱重九两二铢。这就是人体五脏六腑形态质地的真实重量标准。

注【散膏半斤】中国古代对胰腺（胰脏）解剖形态的最早记载！附于脾胃之间，分泌胰液消化水谷。【胆在肝之短叶间】极其精准的解剖位置描述。【五脏六腑形质重数】体现了中医学不仅重视气化功能，更有着深厚扎实的肉体形质解剖学底蕴。