第四十一难:肝独有两叶之理
《第四十一难》从中医象数哲学与古代解剖学相融的角度,探讨人体重要实质器官——肝脏的形态解剖特异性:“肝独有两叶何也?”
扁鹊以东方木春阳生发为象:肝居东方,对应春令甲乙木。甲为阳木,乙为阴木。万物春生之时,春阳破土而出,一阳初动,阴阳分立。肝脏在体内受春生之德,内涵少阳升发之气与厥阴坚实之血,故其形体分生左右两大部分(两叶),以象征甲木与乙木、春生与阴血之阴阳配偶。形质肖其天地之象,天人合一,丝毫不爽。
倪海厦先生在讲评肝病与《金匮要略·黄疸篇》时指出:肝脏两叶,左主血而右主气。肝气从左升,肺气从右降。许多肝硬化、肝腹水病患,常常在季胁下摸到坚硬之包块。医者知肝有两叶、气血双全之理,在治肝时方知:不可纯用苦寒克伐肝阴,必须温阳疏木以顺其升发之性,养血柔木以固其阴血之本。
肝独有两叶,何也?然:肝者,东方木也,木者,春也。万物始生,春阳之气,始于左而通于右。甲乙之性,阴阳相配,故肝独有两叶,法阴阳之象也。
白话五脏之中心肺脾肾形态各异,为什么唯独肝脏明显分生为左右两叶呢?回答说:肝脏对应于东方之木,在四时中象征着春季。春回大地,万物始发萌动,春阳生发之气由左侧升起而环通布达于右侧。在天干中,甲为阳木,乙为阴木,阴木与阳木相互配偶相生。所以肝脏在生理形态上独自分生为左右两大主叶,正是为了取法自然界阴阳和合交感的天象机理。
注【肝独有两叶】古代对肝脏左右两大部分之直观解剖认识,并赋予甲乙阴阳木相生之哲学内涵。【木者春也】肝具春木生发条达之性,喜条达而恶抑郁。
本章据明·滑寿《难经本义》· 日本《难经疏证》· 倪海厦人纪校释版整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。
展开《难经》全书目录(81 章)
- 第一难:独取寸口以决死生
- 第二难:尺寸阴阳界限脉法
- 第三难:太过不及覆溢关格
- 第四难:脉之阴阳浮沉
- 第五难:轻重浮沉五脏分候
- 第六难:阴盛阳盛之脉
- 第七难:常脉与四时旺相之变
- 第八难:寸口脉平而死(生气之原)
- 第九难:迟数辨脏腑之病
- 第十难:一脉十变之机
- 第十一难:脉不满五十动而一止
- 第十二难:绝汗与实实虚虚之弊
- 第十三难:色脉相参逆顺之诊
- 第十四难:损至之脉逆顺与治则
- 第十五难:四时平脉病脉死脉
- 第十六难:脉病内外相应与不相应
- 第十七难:切脉诀死生之期
- 第十八难:脉有三部九候各何所主
- 第十九难:男女人脉顺逆相反之理
- 第二十难:重阴重阳与阴阳隐伏之脉
- 第二十一难:形病与脉病相反之吉凶
- 第二十二难:一脉为病分气血与前行后行
- 第二十三难:经脉度数长短与流注次序
- 第二十四难:手足三阴三阳经气绝候
- 第二十五难:十二经有十二原之义
- 第二十六难:十五络脉之流注荣卫
- 第二十七难:奇经八脉之定义与功能
- 第二十八难:奇经八脉起止循行
- 第二十九难:奇经八脉所主病候
- 第三十难:营卫相随与化生出入
- 第三十一难:三焦部位功能与气化
- 第三十二难:心肺在膈上之理
- 第三十三难:肺合大肠心合小肠之配属
- 第三十四难:五脏各有所藏声色臭味
- 第三十五难:六腑何以在表五脏何以在里
- 第三十六难:左肾为肾右肾为命门
- 第三十七难:五脏之气通于九窍关格之候
- 第三十八难:脏五而腑六何谓也
- 第三十九难:腑五脏六与命门相火
- 第四十难:耳目闻见与臭味之所主
- 第四十一难:肝独有两叶之理
- 第四十二难:人肠胃长短受水谷几何
- 第四十三难:人不食饮七日死之机
- 第四十四难:人体七冲门之名义部位
- 第四十五难:经脉之会八会之穴
- 第四十六难:老壮寤寐不同之理
- 第四十七难:人面独耐寒之机
- 第四十八难:人有三虚三实之辨
- 第四十九难:五邪所伤各何所主
- 第五十难:五邪传变顺逆与虚实贼微正
- 第五十一难:喜怒悲思恐五脏所主喜恶
- 第五十二难:脏腑发病根本标本之别
- 第五十三难:七传为死间脏为生之机
- 第五十四难:脏病难治腑病易治之理
- 第五十五难:积聚之差别与阴阳界限
- 第五十六难:五脏积病之名与发作时日
- 第五十七难:泄泻五种之辨(飧寒溏泄痢)
- 第五十八难:伤寒有五名义各异
- 第五十九难:狂癫二疾脉象病机之辨
- 第六十难:厥心痛与真头痛之逆顺
- 第六十一难:望闻问切神圣工巧之四诊
- 第六十二难:五脏五输与六腑六输原穴之别
- 第六十三难:井穴何以发于东方春
- 第六十四难:十天干配阴阳五输穴之义
- 第六十五难:井荥输经合出入井金井木之理
- 第六十六难:十二经原穴皆出于三焦之原
- 第六十七难:募在阴俞在阳之义
- 第六十八难:五输穴井荥输经合所主病证
- 第六十九难:虚则补其母实则泻其子之法
- 第七十难:春夏刺浅秋冬刺深之理
- 第七十一难:刺荣无伤卫刺卫无伤荣之针法
- 第七十二难:迎随调气之针法
- 第七十三难:刺井泻荥之法度
- 第七十四难:四时刺五腧之法度
- 第七十五难:泻南补北调水火之真义
- 第七十六难:补泻先后顺逆之法度
- 第七十七难:上工治未病何谓也
- 第七十八难:针刺押手与得气推阖之法
- 第七十九难:迎随补泻得气补母泻子之候
- 第八十难:入针出针深浅调卫调荣之法
- 第八十一难:无代阴阳实实虚虚之明诫