第六十五难:井荥输经合出入井金井木之理

第 65 章 / 共 81 章 卷五·腧穴(第六十二难至第六十八难) 72 字

本章导读

《第六十五难》深入探寻五输穴在经气动力学中的“出与入”以及与四时生藏的深层律动:“所出为井,所入为合,其法奈何?”

扁鹊以极为生动的气象学比喻确立经气之出入模型:

“所出为井”:井者,泉源之始冒也。好比东方春阳之升发,万物在阳气鼓动下自地下破土而出。因此经络脉气自脏腑发源,由内向外、由深向浅喷薄涌出体表的第一站,即命名为“井”;

“所入为合”:合者,江河归海之汇聚也。好比北方冬令之敛藏,严冬冰封,万物阳气从体表向体内深层归藏入土。因此经气自四肢末梢一路流注,行至肘膝大关节处,经气由表入里、由浅入深,如百川归海般汇合深陷回入脏腑之中,故命名为“合”。

倪海厦先生在人纪针灸中剖析出入之机:出入者,天地之呼吸也!井穴在十指末端,是经气喷泉刚冒出地面的源头,故井穴气暴而浅,专治头面暴急神昏之症;合穴在肘窝膝盖(尺泽、曲池、阴陵泉、阳陵泉、委中、足三里),是经气浩浩汤汤如长江入海汇合深藏之所,故合穴气厚而深,专治内脏逆气下利、慢性内科杂病。知其所出所入,针刺深浅补泻方有准绳。

经言所出为井,所入为合,其法奈何?然:所出为井,井者,东方春也,万物之始生,故言所出为井也。所入为合,合者,北方冬也,阳气入藏,故言所入为合也。

白话古代医经上说:经气涌现流出的起始穴位称为“井穴”,经气深潜汇入内脏的终结穴位称为“合穴”。这种“出为井、入为合”的法度与自然机理究竟是怎样的呢? 回答说:所谓“所出为井”:井穴象征着东方的春季,春令为阳气萌动、万物破土始生之时,人体经气在此犹如清泉泉眼初次喷涌外出,所以将经气最初流出萌发的穴位称为“井”; 所谓“所入为合”:合穴象征着北方的严冬,冬令为天地闭塞、阳气内敛深藏入土之时,人体经气自四肢末梢流经肘膝大关节,在此由浅入深、如百川融汇归海般深潜注入内脏骨髓,所以将经气深汇入内的穴位称为“合”。

注【所出为井所入为合】《灵枢·九针十二原》:“所出为井,所流为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”《难经》以春生冬藏之象数哲学,深刻注脚经气生发与深潜汇聚之动态模型。

本章据明·滑寿《难经本义》· 日本《难经疏证》· 倪海厦人纪校释版整理。原文属公有领域;白话译文与注释为易推智道撰写。 内容仅供传统文化与文献研习,不构成医疗建议。

展开《难经》全书目录(81 章)
  1. 第一难:独取寸口以决死生
  2. 第二难:尺寸阴阳界限脉法
  3. 第三难:太过不及覆溢关格
  4. 第四难:脉之阴阳浮沉
  5. 第五难:轻重浮沉五脏分候
  6. 第六难:阴盛阳盛之脉
  7. 第七难:常脉与四时旺相之变
  8. 第八难:寸口脉平而死(生气之原)
  9. 第九难:迟数辨脏腑之病
  10. 第十难:一脉十变之机
  11. 第十一难:脉不满五十动而一止
  12. 第十二难:绝汗与实实虚虚之弊
  13. 第十三难:色脉相参逆顺之诊
  14. 第十四难:损至之脉逆顺与治则
  15. 第十五难:四时平脉病脉死脉
  16. 第十六难:脉病内外相应与不相应
  17. 第十七难:切脉诀死生之期
  18. 第十八难:脉有三部九候各何所主
  19. 第十九难:男女人脉顺逆相反之理
  20. 第二十难:重阴重阳与阴阳隐伏之脉
  21. 第二十一难:形病与脉病相反之吉凶
  22. 第二十二难:一脉为病分气血与前行后行
  23. 第二十三难:经脉度数长短与流注次序
  24. 第二十四难:手足三阴三阳经气绝候
  25. 第二十五难:十二经有十二原之义
  26. 第二十六难:十五络脉之流注荣卫
  27. 第二十七难:奇经八脉之定义与功能
  28. 第二十八难:奇经八脉起止循行
  29. 第二十九难:奇经八脉所主病候
  30. 第三十难:营卫相随与化生出入
  31. 第三十一难:三焦部位功能与气化
  32. 第三十二难:心肺在膈上之理
  33. 第三十三难:肺合大肠心合小肠之配属
  34. 第三十四难:五脏各有所藏声色臭味
  35. 第三十五难:六腑何以在表五脏何以在里
  36. 第三十六难:左肾为肾右肾为命门
  37. 第三十七难:五脏之气通于九窍关格之候
  38. 第三十八难:脏五而腑六何谓也
  39. 第三十九难:腑五脏六与命门相火
  40. 第四十难:耳目闻见与臭味之所主
  41. 第四十一难:肝独有两叶之理
  42. 第四十二难:人肠胃长短受水谷几何
  43. 第四十三难:人不食饮七日死之机
  44. 第四十四难:人体七冲门之名义部位
  45. 第四十五难:经脉之会八会之穴
  46. 第四十六难:老壮寤寐不同之理
  47. 第四十七难:人面独耐寒之机
  48. 第四十八难:人有三虚三实之辨
  49. 第四十九难:五邪所伤各何所主
  50. 第五十难:五邪传变顺逆与虚实贼微正
  51. 第五十一难:喜怒悲思恐五脏所主喜恶
  52. 第五十二难:脏腑发病根本标本之别
  53. 第五十三难:七传为死间脏为生之机
  54. 第五十四难:脏病难治腑病易治之理
  55. 第五十五难:积聚之差别与阴阳界限
  56. 第五十六难:五脏积病之名与发作时日
  57. 第五十七难:泄泻五种之辨(飧寒溏泄痢)
  58. 第五十八难:伤寒有五名义各异
  59. 第五十九难:狂癫二疾脉象病机之辨
  60. 第六十难:厥心痛与真头痛之逆顺
  61. 第六十一难:望闻问切神圣工巧之四诊
  62. 第六十二难:五脏五输与六腑六输原穴之别
  63. 第六十三难:井穴何以发于东方春
  64. 第六十四难:十天干配阴阳五输穴之义
  65. 第六十五难:井荥输经合出入井金井木之理
  66. 第六十六难:十二经原穴皆出于三焦之原
  67. 第六十七难:募在阴俞在阳之义
  68. 第六十八难:五输穴井荥输经合所主病证
  69. 第六十九难:虚则补其母实则泻其子之法
  70. 第七十难:春夏刺浅秋冬刺深之理
  71. 第七十一难:刺荣无伤卫刺卫无伤荣之针法
  72. 第七十二难:迎随调气之针法
  73. 第七十三难:刺井泻荥之法度
  74. 第七十四难:四时刺五腧之法度
  75. 第七十五难:泻南补北调水火之真义
  76. 第七十六难:补泻先后顺逆之法度
  77. 第七十七难:上工治未病何谓也
  78. 第七十八难:针刺押手与得气推阖之法
  79. 第七十九难:迎随补泻得气补母泻子之候
  80. 第八十难:入针出针深浅调卫调荣之法
  81. 第八十一难:无代阴阳实实虚虚之明诫